Epithézy jsou estetické protézy vyrobené z materiálů cizích pro tělo, které kompenzují tělesné vady. Zejména tělesné vady v obličeji jsou korigovány epitézami. To snižuje utrpení obětí nehod a pacientů s nádory, kteří ztratili části obličeje.
Co je to epitéza?
Někteří pacienti dnes preferují nalepené epitézy, protože tato metoda připevnění jim ušetří náklady na operaci. Plastické chirurgické epitézy používají ke kompenzaci tělesných vad materiál, který je cizí tělu. Termín „epithesis“ je odvozen z řečtiny a doslovně znamená „připojený“. První epitézy údajně existovaly mezi Egypťany. Ve středověku byly epithézy zobrazeny poprvé a v 18. století se připravovala moderní epitetika. V té době vytvořil zubař Nicolas Dubois de Chémant první epitézy nos a bradu, všechny byly vyrobeny z porcelánu. Později materiály jako guma, hliník a silikon byly také objeveny pro epitézy. Epitetika je hlavně pod hvězdou estetiky. Epithesis je obvykle zamýšlel zmírnit psycho-sociální stres po znetvoření. Primárně estetický aspekt odlišuje epitézu od protézy nebo ortézy, které musí splňovat především funkční požadavky. Nejčastěji se vytvářejí epitézy pro oblast obličeje, zejména po nehodách nebo operacích.
Formuláře, typy a styly
Epitézy mohou být vyrobeny z různých materiálů, které jsou tělu cizí. Základem může být například sklo, ale také plast, porcelán, kov nebo guma. Který materiál je použit, závisí především na části těla, která má být nahrazena epitézou. Epithesis může být stanovena čtyřmi různými způsoby. Například k existujícím anatomickým strukturám lze připojit epitezi oka v prázdné oční jamce. Nicméně, oko a nos epithesis lze také připojit mechanicky. Mohou být poté připevněny například k brýlím, což usnadňuje nasazení a sundání. Jelikož se však tento typ epitézy sundává a nasazuje na brýle každý den a může sklouznout z nos například při sportovních aktivitách to dnes není populární model. Třetí možností upevnění je fixace epithesis chemickými prostředky, jako je lékařské lepidlo. Takový přístup lze provést relativně rychle, ale může to dráždit kůže. Čtvrtý typ fixace zahrnuje připojení epithesis k titanovému implantátu těsně pod kůže. Tento typ ukotvení je dnes v moderní medicíně nejběžnější. Nosič epiteze, bod, kde je titan implantáty projít skrz kůže, je nutné pravidelně čistit, aby se zabránilo zánět a další komplikace.
Struktura a způsob provozu
Některé epitézy se tvarem přizpůsobují tělesné vadě a zůstávají k ní připojeny bez jakéhokoli jiného AIDS. Pokud taková epitéza není v cestě, musí být mechanicky ukotvena, jak je popsáno výše. Obvykle lékař implantáty malé kovové kolíky v kosti pro tento účel. Tyto kovové kolíky vyčnívají z kůže pacienta na konci implantace jako malé kotvící sloupky. Epithesis pak může být připevněn ke kovovým čepům. Konečné fixace lze dosáhnout magnetickými součástmi v epitezi, tyčinkami, lisovacími knoflíky nebo dokonce sponkami. Zásadní otázkou v této souvislosti je například to, zda pacient chce nebo má pravidelně odstraňovat epitézu. Tímto způsobem se při plánování zohledňují individuální potřeby pacienta. Životní situace pacienta také ovlivňuje konečný typ připoutání. Například mladý vysoce výkonný sportovec často chce stabilitu a podporu z epitézy. Na druhé straně senioři v klidnějším životě se často více zajímají o snadné použití epitézy než o stabilitu připoutanosti. I dnes někteří pacienti upřednostňují nalepené epitézy, protože tento typ připevnění je šetří náklady na operaci. Vzhledem k nízké retenční síle se však lékařské lepidlo nyní doporučuje pouze pro malé a lehké epitézy.
Lékařské a zdravotní výhody
Výhody epithesis jsou primárně vidět v sociální integraci a zlepšené mentální zdraví pacientů. Zejména lidé s vadami obličeje se často ze studu společensky stáhnou a utrpí tak psychologicky devastující důsledky znetvořující vady. Účelem epitéz však není pouze snížit množství výsměchu a narušení, které pacienti dostávají od jiných lidí. Měli by také znovu získat bezpečnost a zvýšit svou vlastní hodnotu. Pro sociální interakci, a tedy i mezilidské jednání, je zejména obličej s jeho jednotlivými částmi nenahraditelně důležitým vyjadřovacím nástrojem a je s ním dokonce zacházeno jako s určitou vizitkou. Epitézy vracejí postižené osobě jistotu v sociální interakci. Sociální interakcí a pacientovi se tak usnadňují mezilidské vztahy. Riziko izolace po znetvoření lze proto snížit pomocí epitéz. Tím se snižují psychologické důsledky a zvyšuje se kvalita života postižených. Tento aspekt také hraje roli u protéz, ale je ještě důležitější v oblasti epitéz. Proto epitézy mají zdraví výhody primárně v kontextu duševní zdraví.
