Trigeminální neuralgie (TGN; synonyma: Facial trigeminální neuralgie; Supraorbitální neuralgie; Tic douloureux; Trigeminální neuropatie; ICD-10 G50.0: Trigeminal neuralgie) je typ bolest obličeje. Je to obvykle jednostranný opakující se bolest obličeje spojené s náhlým nástupem, trháním a hořící záchvaty bolesti.
Trigeminální neuralgie a trigeminální neuropatie jsou součástí orofaciální oblasti bolest syndrom.
Neuralgie trigeminu je charakterizován útoky bolest v oblasti zásobované jednou nebo více pobočkami trigeminální nerv, která může trvat několik sekund až maximálně 2 minuty. The trigeminální nerv rozděluje na tři hlavní větve, z nichž druhá a / nebo třetí větev (tvář /spodní čelist/ oblast brady) jsou nejčastěji postiženy. Bilaterální trigeminální neuralgie je vzácný (3% případů).
Projekt bolest útoky se mohou objevit několikrát denně po celé týdny nebo měsíce. Vyskytují se vyvolané podněty, jako je žvýkání nebo čištění zubů, ale také z úplného odpočinku. Mezi tím existují fáze, které jsou bez záchvatů bolesti.
Rozlišují se následující formy neuralgie trigeminu:
- Idiopatická neuralgie trigeminu bez známek komprese cévních nervů - častější forma; dochází převážně jednostranně
- Klasická trigeminální neuralgie se známkami komprese cévních nervů.
- Sekundární (symptomatická) neuralgie trigeminu - příčina (např. roztroušená skleróza, prostor zabírající lézi v cerebellopontinním úhlu); vzácná forma; vyskytuje se častěji bilaterálně; mezi epizodami bolesti může existovat další bolest. Senzorické poruchy obličeje kůže může také dojít.
Kromě toho se v klinické symptomatologii neuralgie trigeminu s čistě paroxysmální bolestí liší od neuralgie trigeminu s další trvalou neustálou bolestí v oblasti dodávané nervem.
Poměr pohlaví: Ženy jsou postiženy o něco častěji než muži.
Vrchol frekvence: Idiopatická trigeminální neuralgie se poprvé objevuje převážně po 40. roce věku. Symptomatická trigeminální neuralgie se poprvé objevuje převážně před 40. rokem věku. Incidence se zvyšuje s věkem.
Prevalence (frekvence onemocnění) je 0.16-0.30%. Incidence (frekvence nových případů) idiopatické neuralgie trojklaného nervu je u žen asi 5.9 případů na 100,000 3.4 obyvatel ročně au mužů (v Německu) asi 100,000 případů na XNUMX XNUMX obyvatel ročně.
Průběh a prognóza: Bolest nastává náhle a je velmi silná. Utrpení hodnotí bolest na stupnici bolesti od 0 (bez bolesti) do 10 z 10. Přibližně 30% pacientů má pouze jednu epizodu bolesti, 19% má dvě, 24% má tři a 28% má 4–11 epizod bolest trvající jeden den až 4 roky. U 65% se další epizoda bolesti objeví do 5 let a u 23% po více než 10 letech.
V prostředí idiopatické trigeminální neuralgie je matné pozadí bolest hlavy mohou být trvale pociťovány po delší době trvání nemoci.
Komorbidita (souběžné onemocnění): onemocnění je běžné u osob s roztroušená skleróza (MS) (MS mají přibližně tři ze sto osob, které mají neuralgii trojklaného nervu).
