Úvod
Trigeminální neuralgie je jednou z bolestivých nemocí, která se často vyskytuje bez základní příčiny. Postižení trpí extrémními krátkými útoky bolest v oblasti obličeje. Toto onemocnění je pojmenováno po 5. lebečním nervu, tzv. Trigemniálním nervu, v jehož zásobovací oblasti je bolest nastane.
Jaké jsou terapeutické možnosti?
Při léčbě trigeminu neuralgie, používají se různé možnosti léčby. Mezi ně patří mimo jiné: Karbamazepin, antiepileptikum (ve skutečnosti používané k léčbě záchvatů), je v léčbě trigeminálu poměrně dobře zavedené neuralgie, ale neustále probíhají studie ke stanovení účinnosti jiných léků. Phenytoin, další antiepileptikum, může být podáváno intravenózně pro akutní léčbu.
Je také možné podat lokální anestetikum do blízkosti postižené větve trigeminu, aby se dočasně zastavilo bolest přenos. Příznaky lze snížit blokováním ganglion plexus hvězdného nervu. U některých pacientů akupunktura Zdá se, že má (další) zmírňující účinek a alternativu mezoterapie může také ukázat úspěch.
Operaci lze zvážit až po vyčerpání možností konzervativní léčby. Který postup je použit v každém jednotlivém případě vyžaduje pečlivé zvážení a měl by být objasněn po konzultaci s ošetřujícím lékařem. U některých pacientů akupunktura Zdá se, že má (další) zmírňující účinek a alternativní medicínu mezoterapie může také ukázat úspěch.
Operaci lze zvážit až po vyčerpání možností konzervativní léčby. Který postup je použit v každém jednotlivém případě vyžaduje pečlivé zvážení a měl by být objasněn po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
- Drogy
- Chirurgická intervence
- Radioterapeutická metoda
- Alternativní medicína
Léky k léčbě neuralgie trigeminu
V případě neuralgie trigeminu existuje předepsané schéma léčby drogami. Normálně je zaměřena monoterapie, tj. Léčba pouze jedním lékem. Pokud to nefunguje, léčba se přepne na jiný lék.
Přípravky jsou většinou antiepileptika, která se používají nejen k léčbě epilepsií, ale mimo jiné i na neuralgii trojklaného nervu. Jednoduchý léky proti bolesti, Jako paracetamol, nejsou používány. Terapeutickým činidlem volby je karbamazepin, který je také populární v situacích akutní bolesti kvůli rychlému nástupu účinku.
Alternativně lze podat oxakarbazepin, pokud je pacient špatně tolerován karbamazepin nebo užívá jiné léky, které s ním interagují. Pokud se neuralgie trojklaného nervu nezlepší, pacient přejde na druhou volbu léku. Patří mezi ně například gabapentin, který nefunguje tak dobře, ale je lépe snášen mnoha lidmi.
Dalším lékem druhé volby je pregabalin, který také snižuje příznaky neuralgie trojklaného nervu, ale jen zřídka bolest úplně zmizí. Lyrica® je obchodní název antiepileptika s účinnou látkou pregabalin, který se používá především k léčbě bolesti způsobené nervy. U neuralgie trigeminu je to lék druhé volby, protože poskytuje menší úlevu od bolesti než jiné léky. Výhodou přípravku Lyrica je však to, že zlepšuje celkové příznaky a těžko interaguje s jinými léky. Mezi vedlejší účinky patří přibývání na váze, závratě, sucho ústa a erektilní dysfunkce.
