1. objednávka
- Primární chirurgické zákroky se provádějí hlavně u sekundárních zácpa jako dvojtečka karcinom (kolorektální rakovina).
Chirurgický terapie pro chronické zácpa by mělo být zváženo až poté diferenciální diagnostika a vyčerpání konvenční terapie.
Postup volby
- Resekce tlustého střeva (mezisoučetná kolektomie) - odstranění dvojtečka; předtím, než se otestuje účinek, je možné uvažovat o vytvoření ileostomie (umělý vývod střeva na úrovni šourku).
- U dětí je antegrádní výplach (výplach) často zaváděn slepým střevem / kokonostomií (umělý intestinální vývod na úrovni slepého střeva).
- Pro těžký chronický refrakterní pomalý průchod lze použít definitivní (trvalou) ileostomii zácpa.