Polypy tlustého střeva (Colonic Adenoma): Klasifikace

Klasifikace polypů / adenomů tlustého střeva (polypy / kolonadenomy tlustého střeva) podle klasifikace WHO:

  • Neoplastický polyp
  • Neoplastický epiteliální polyp
  • Adenom s formami:
    • Tubulární adenom
    • Tubulo-vilózní adenom
    • Villous adenom
  • Adenom s vysoce kvalitní dysplazií (prekancerózní / prekancerózní).
  • Adenom s karcinomem
  • Jiné neoplastické polypy

Tlusté polypy

Neoplastické polypy Neoplastické polypy Submukózní léze
Benigní adenom Hyperplastický polyp Lipoma
Tubulární adenom Juvenilní polyp Neuroendokrinní nádor
Tubolovilózní adenom Polyp Peutz-Jeghers Metastáza tlustého střeva
Villous adenom Zánětlivý polyp Colitis cystica profunda
Karcinom in situ Pneumatóza cystoides
Intramokosální karcinom
Invazivní karcinom

Endoskopická klasifikace gastrointestinálního traktu polypy podle pařížské klasifikace.

Styl Popis Speciální funkce
I polypoidní tvar
Ip pronásledoval
Is přisedlý
II plochá léze (plochá) <dvojnásobek výšky sousední normální sliznice / sliznice (8-2% všech polypů)
IIa ploché
IIb byt-byt
IIc ploché deprese
  • Jednotlivé ploché léze jsou mírně depresivní
  • Až 8% těchto polypů je již infiltrováno do sliznice nebo submukózy od velikosti 5 mm (T-karcinomy)
  • Od velikosti 0 mm je již ve 40% případů přítomna infiltrace do hlubších vrstev
III vyloučená, vyhloubená léze

Vídeňská klasifikace gastrointestinálních epiteliálních novotvarů.

Kategorie Popis Terapie
1 Žádná neoplazie (nový růst) Nevyplněno
2 „Neurčitý“ pro neoplázii Následovat
3 Nízká kvalita neoplázie sliznice (adenom / dysplázie nízkého stupně). Následná / lokální terapie
4 Vysoce kvalitní neoplazie sliznice Místní terapie
4.1. Vysoce kvalitní adenom / dysplazie Místní terapie
4.2. Neinvazivní karcinom (karcinom in situ). Místní terapie
4.3. Intramukózní karcinom Místní terapie
5 Submukózní invazivní karcinom (karcinom s invazí na sliznici nebo hlouběji) Místní / chirurgická terapie