Miliony lidí trpí koronárními chorobami tepna nemoc, zúžení Koronární tepny které mohou vést na A srdce Záchvat. Od první dilatace se zúžil srdce tepny s balónkovým katétrem před 30 lety, léčba koronárních tepen tepna nemoc se vyvinula působivě. Milníkem během této evoluce bylo zavedení stentů - malých cévních podpěr ze síťového drátu navržených tak, aby poskytovaly stabilní polohu krev proudí poté, co lékaři rozšíří nemocné cévy s balónkovým katétrem.
Stent vylučující drogy: život zachraňující nebo život ohrožující?
Stenty, které eluují drogy, byly poté oslavovány jako další významný pokrok. Zajišťují výrazně lepší ochranu proti opětovnému zúžení dilatace krev plavidlo. Výsledky studií, které ukazují, že tyto vaskulární podpory současně mírně zvyšují riziko následných, život ohrožujících krev tvorba sraženin v stent způsobil rozruch. Takový stent trombóza je srovnatelná s a srdce Záchvat.
Žádné rozdíly v infarktu myokardu a úmrtí
Zprávy o tomto riziku způsobily u mnoha pacientů se srdcem úzkost a nejistotu. Nyní je lze do značné míry uklidnit. "Je to proto, že podrobný přehled všech údajů ze studie od přibližně 29,000 XNUMX pacientů ukázal, že stenty vylučující léky ne." vést k více infarktům a úmrtím než běžným stentům během čtyřletého pozorovacího období, “vysvětluje PD Thomas Voigtländer, MD, PhD, vědecké poradní rady Německé nadace srdce.
"Nicméně," dodává kardiolog, "užívání látky vymývající drogy." stent by mělo být pečlivě zváženo. “
Zvažte použití stentů, které eluují léky
Stenty pro vymývání léků nabízejí výhody zejména u pacientů se zvýšeným rizikem opětovného zúžení, například když je zúžena tenká koronární céva (menší než 3 milimetry) na delší vzdálenost. Použití těchto stentů by naopak mělo být vyhrazeno, pokud existuje zvýšené riziko stentu trombóza, například pokud je jich několik plavidla musí být léčeny současně v případě pokročilé koronární tepna onemocnění.
Pokud je to možné, potažené stenty by se neměly používat vůbec - z důvodu dlouhodobého užívání antikoagulačních léků, které jim jsou předepsány - například před plánovanými operacemi nebo u pacientů, kteří trpí několika nemocemi a musí podstoupit velké množství tablety.
Důležité: ochrana před krevními sraženinami
Rozhodující pro úspěch jakéhokoli stentu terapie je to, že pokud je to možné, nedochází ke shlukování destičky a tedy ne trombóza. Pacienti se stentem proto musí brát kyselina acetylsalicylová (ASA) na celý život a po určitou dobu po zavedení stentu další lék clopidogrel: U nepotaženého stentu jsou to čtyři týdny; u potaženého stentu šest až dvanáct měsíců.
"Dokonce i úspěšný stent." terapie nic nemění na tom, že pacient nadále trpí ischemickou chorobou srdeční, “zdůrazňuje předseda německé nadace srdce prof. Dr. med. Hans-Jürgen Becker: „Pacient se srdcem má velkou kontrolu nad svou budoucností. Protože může zpomalit progresi nemoci - zejména prostřednictvím zdravé výživy strava se středomořským jídlem, pravidelným cvičením a důsledným užíváním předepsaných léků. “
