Debridement: Popis a postup

Co je debridement?

Debridement zahrnuje odstranění mrtvé nebo infikované tkáně a cizích těles z rány. To umožňuje nebo urychluje hojení ran. Debridement také zabraňuje šíření infekce. Do organismu se tak nedostanou toxiny, které vznikají například po popáleninách.

Kdy provádíte debridement?

Debridement lékaři provádějí vždy, když se vlastní hojení ran nezačne samo nebo postupuje příliš pomalu. Debridement je často nezbytný u následujících nemocí nebo zranění:

  • Infekce ran
  • Poruchy oběhu
  • Dekubity (dekubity)
  • Pohmoždění tkání po nehodách
  • velká modřina (hematom) v oblasti rány
  • cizí tělesa v ráně
  • těžké popáleniny nebo omrzliny

Co děláte během debridementu?

Nejčastěji používanou a nejrychlejší metodou je chirurgický debridement. Kromě toho existují další formy debridementu rány.

Chirurgický debridement

Chirurg při tomto zákroku chirurgickými nástroji (skalpel, ostrá lžíce) odstraní z rány veškerou tkáň, která je špatně prokrvená, odumřelá nebo infikovaná – u větších poranění obvykle v celkové anestezii. Povlaky ran jsou také zcela odstraněny.

Navíc může na ránu vznikat podtlak, který zlepšuje odtok vody z rány a navíc podporuje proces hojení. Za tímto účelem se na ránu umístí sterilní houba, která je plastovou hadičkou spojena se zařízením generujícím podtlak.

Enzymatický debridement

Vzhledem ke své zdlouhavosti se tato forma debridementu používá jen zřídka. Navíc obvykle nemůže nahradit chirurgický debridement.

Fyzický debridement

Dalším vývojem je ultrazvukový debridement: speciální gely na rány jsou vyráběny tak, aby vibrovaly ultrazvukem, který transportuje povlaky a odumřelé buňky z rány.

Autolytický debridement

Biochirurgický debridement

Při této metodě lékař umístí do rány speciální muší larvy, které se živí odumřelou tkání. Muší sliny obsahují enzymy, které rozkládají strup a zabíjejí bakterie. Metoda je pro pacienta bezbolestná.

Jaká jsou rizika debridementu?

Protože debridement v podstatě zpočátku zvětšuje oblast rány, existuje zvýšené riziko bakteriálních infekcí. Ty obvykle vyžadují další chirurgické zákroky.

Na co si dát po debridementu pozor?

Po debridementu byste neměli na ránu tlačit. Při sprchování byste měli na ránu nosit speciální sprchovou náplast, která zabrání vnikání bakterií do rány s vodou. Zde je nejlepší domluvit se s ošetřujícím personálem, který vám pomůže s osobní hygienou.