Embolismus | Prognóza po infarktu myokardu

Embolie

Embolismy, tj krev sraženiny (tromby) přenášené v krevním řečišti, mohou vstoupit do arteriálního cévního systému po a srdce zaútočit a vést k a mrtvicenapříklad uzavřením plavidla v mozek. Riziko rozvoje trombů v srdce se zvláště zvýší, když dojde k poruchám rytmu během a infarkt a koagulace je aktivována v důsledku změněné rychlosti proudění krev. Období stagnace (stání) krev během arytmií vedou k trombům v síni, které se mohou oddělit od srdce zeď a být vyplacen ven.

Aneuryzma srdce

Pozdějšími komplikacemi, které mohou nastat s určitým zpožděním infarktu, jsou aneuryzma srdeční stěny, Dresslerův syndrom a recidivy (obnovené infarkty). Aneuryzma srdce je vakovité rozšíření srdeční stěny v oblasti infarkt místo, kde zemřely svalové buňky. V postižené oblasti je pohyb srdeční stěny narušen a EKG ukazuje kontinuální elevaci segmentu ST. Důsledkem těchto srdečních změn může být rostoucí čerpací selhání srdce, arytmie srdce a embolie, které se mohou tvořit na omezené pohyblivé srdeční stěně v důsledku změn průtoku krve. Chirurgický zákrok k odstranění aneuryzmatu je indikován, pokud dojde k selhání čerpání srdce, dojde k tvorbě trombu navzdory srážení krve na základě léčby nebo dojde k opakovaným srdečním arytmiím.

Dresslerův syndrom

Dresslerův syndrom je autoimunitní událost, při které se pacient vyvíjí perikarditida 6-8 týdnů po infarkt. Tělo se formuje protilátky proti vlastním buňkám srdečního svalu jsou tyto protilátky detekovatelné v krvi. Jsou přítomny příznaky infekce: Pacient má horečka a zánětlivé mediátory v krvi jsou zvýšené. Autoimunitní perikarditida se léčí podáváním analgetik a protizánětlivých léků, jako je kyselina acetylsalicylová (např Aspirin ®) nebo indomethacin (např. Indometacin Sandoz ®). Pokud je průběh onemocnění závažný, kortizon lze podat k potlačení zánětu.