Prognóza po infarktu myokardu

Srdeční arytmie

Časné komplikace, ke kterým může dojít během prvních 48 hodin po a srdce útoku, učinit bezprostřední období po infarktu nejnebezpečnějším pro pacienta. V 95-100% případů dochází k srdečním arytmiím po srdce záchvat, který se může pohybovat od dalších úderů komory až po fatální fibrilaci komor. Fibrilace síní nebo drastický pokles srdce sazba (bradykardie). Včasné podávání beta-blokátorů, které stabilizují srdeční frekvence, může snížit riziko ventrikulární fibrilace a mortality.

Selhání levého srdce

Slabost levého srdce (vlevo selhání srdce) se vyskytuje u 1/3 pacientů s infarkt a je obvykle přítomen, když více než 15-20% buněk srdečního svalu z levé komory zemřeli. Porucha pumpy srdce je druhou nejčastější příčinou úmrtí po ventrikulární fibrilaci. Drogová terapie ulevuje srdci snížením takzvaného předpětí a afterloadu.

Předpětí je roztažený stav levého srdce před komorovou kontrakcí (systola / napětí buněk srdečního svalu) a je společně určován stavem plnění žilní a plicní cirkulace (kardiovaskulární systém). Nitro přípravky jsou podávány ke snížení předpětí. Následné zatížení je rozhodujícím způsobem ovlivněno převládajícím krev tlak v cévním systému. Ulehčit srdce, zvýšené krev hodnoty tlaku musí být sníženy a / nebo musí být zlepšena čerpací činnost srdce. Dosáhnout toho, Inhibitory ACE (krev účinek snižování tlaku) a / nebo katecholaminy jsou podávány, což zvyšuje srdeční výdej.

Další komplikace

Jako další možné komplikace infarkt jsou: je třeba zmínit.

  • Infarktová perikarditida (zánět osrdečníku)
  • Slza v srdeční stěně (prasknutí srdeční stěny) s perikardiální tamponádou (akumulace krve v perikardu) a
  • Arteriální a venózní embolie (onemocnění způsobená blokováním krevních sraženin plavidla, např. plicní embolie)

Perikarditida

Perikarditida (zánět perikardium) se vyskytuje u 10–15% pacientů s infarktem a pacient si toho uvědomí 2. – 3. den po infarkt kvůli nově se vyskytující bolest na hrudi, Tento bolest trvá 1-2 dny. Roztržení srdeční stěny (prasknutí srdeční stěny) s následným únikem krve je spojeno s akutními příznaky šok.

Pokles krevní tlak a pokles srdečního výdeje je hrozivý. Po dobu perikardiální tamponáda, krev se hromadí v perikardium, vyvíjející zvýšený mechanický tlak na srdeční komoru. Plnění komory je bráněno, takže mrtvice objem (množství krve vyvržené srdcem v systole) klesá a akutní stav šok dojde. Pacienti musí okamžitě podstoupit operaci, aby nedošlo k jejich smrti.