S pomocí krev seskupení může být osoba přiřazena ke krevní skupině v AB-0 nebo v jiném systému. Nejčastěji, krev seskupení zahrnuje informace o krevní skupině AB-0 a faktoru rhesus.
Co je to krevní skupina?
Znát krev skupina je v případě potřeby kritická krevní transfúze, protože to vyžaduje určité vlastnosti krve dárce a příjemce, aby se shodovaly. Existuje celá řada krevní skupiny systémy, z nichž některé jsou nyní považovány za zastaralé a jiné, které se stále používají ke stanovení kompatibility krve dvou lidí. Dnešní krevní skupiny je definovaný testovací postup, který je upraven v pokynech Německé lékařské asociace pro hemoterapii. Stanoví se krevní skupina v systému AB-0 a faktor rhesus. V případě nutnosti je znalost krevní skupiny zásadní krevní transfúze, protože určité vlastnosti krve dárce a příjemce se musí shodovat, aby se zabránilo potenciálně život ohrožujícímu odmítnutí reakce. Kromě toho se krevní typizace provádí během těhotenství a může se stát záchranou, pokud se vyvine rhesus-negativní žena protilátky proti jejímu dítěti pozitivnímu na rhesus - komplikace, které se mohou objevit od druhého těhotenství. U pacientů, kteří potřebují častěji přijímat krevní transfuze, je systém Kell také zahrnut do krevní skupiny. Je důležité provést krevní skupinu před naléhavou situací, protože po a krevní transfúze, stanovení může být komplikováno tvorbou smíšené krve - což také zvyšuje riziko možných komplikací při dalších transfuzích.
Funkce, účinek a cíle
Krevní skupina s určením faktoru rhesus a krevní skupiny AB-0 je měřítkem, které mnoho pacientů provedlo dobrovolně. Pokud jsou například účastníky nehody a potřebují lékařskou pomoc, mohou tyto znalosti stát za hodně a ušetřit drahocenný čas. Nejběžnější použití pro typizaci krve je následující:
- Příprava na možné krevní transfuze: před operací nebo pokud máte fyzický stav, který může vyžadovat krevní transfuzi
- Prenatální péče: příprava na porod a detekce negativního faktoru rhesus matky.
- Forenzní: identifikace osob pomocí známých faktorů krevních skupin (doprovází pouze jiné molekulární metody).
- Určení otcovství: krevní skupiny jsou dědičné, takže mohou poskytnout počáteční informace při určování biologického otcovství.
Jakákoli operace, bez ohledu na to, jak malá se může zdát, s sebou nese rizika, jedním z nich jsou poruchy krvácení a srážení. Přestože je pacient předem vyšetřen, může při jakékoli operaci dojít k silnému krvácení. V takovém případě by byla nutná rychlá transfuze krve a na krevní skupiny by nebyl čas. Proto je preventivně odebrána krev předem a testována na krevní skupinu a faktor rhesus, aby bylo možné v případě nouze rychle provést transfuzi. Totéž platí pro těhotenství; dokonce i při spontánních a přirozených porodech může dojít k těžkému krvácení v důsledku zranění nebo idiopatických příčin. Také v těchto situacích již není čas na stanovení krevních skupin dostatečný, žena potřebuje okamžitou pomoc. Ti, kteří chtějí darovat krev, ji nechají odebrat v množství, které se má darovat, a poté se otestuje malý vzorek krve dárce, aby se zjistilo, o jakou krevní skupinu jde. Dárce je o tom také informován, což je často důvodem pro darování krve. V dnešní době se krevní skupiny ve forenzním lékařství provádějí méně často. V minulosti to bylo používáno ke stanovení otcovství, ale nebylo to tak spolehlivé jako dnešní vzorek DNA. Otcové, kteří si nejsou jisti biologickým otcovstvím, si přesto jako první vodítko stanovili krevní skupinu, protože je to mnohem pohodlnější než test DNA - protože krevní skupina je dědičná, může alespoň vyloučit otcovství, pokud má dítě krev skupinu, kterou nemůže mít od otce. Pro doprovodnou identifikaci osob lze ve forenzní medicíně použít krevní skupiny, ale v posledních letech a desetiletích je stále více nahrazována testováním DNA.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Krevní typizace je laboratorní test, který vyžaduje, aby byl pacient odebrán. Je odebráno pouze malé množství krve - pokud není krevní skupina použita k objednání dalších testů současně. Pro samotnou krevní skupinu však obvykle postačuje malá ampulka obsahující několik mililitrů krve. Přísně vzato, pacient nemusí být střízlivý za to a pro jeho by to bylo ještě lepší oběh kdyby nebyl. Jelikož však mnoho lékařů provádí více než jen krevní skupiny současně, rádi by nařídili pacientům, aby přišli do ordinace ráno před snídaní. Krev se odebírá z ohnutí paže například pomocí jemné podkožní jehly, ale pacient může nabídnout i jiné vhodné místo. Malý pohmoždit se mohou objevit v místě vpichu, které se zahojí během několika dnů. V této zemi se infekce na propíchnout místo nehraje žádnou roli, protože místo je velmi malé a odběr pro krevní skupiny se vždy provádí ve sterilním prostředí s předchozí dezinfekcí místa. Možnou, ale vzácnou komplikací může být trypanofobie, při které se pacient bojí ostrých předmětů, a tedy i malé injekční jehly. Na rozdíl od pacientů, u kterých je odběr krve pouze nepříjemný, mají postižení v tomto případě mnohem větší úzkost a v nejhorším případě je nemožné provést krevní skupinu. Míchání vzorku krve v laboratoři může být život ohrožující, pokud pacient dostane nesprávnou krev a ta se po transfuzi srazí.
