Spondylóza: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
      • Chůze (tekutá, kulhající).
      • Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, uvolněné držení těla) [ztuhlost páteře, omezený pohyb páteře, vynucené držení těla].
      • Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
      • Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
      • Spoj (oděrky /rány, otok (nádor), zarudnutí (třes), hypertermie (kalorie); indikace zranění, jako je hematom tvorba, artritická kloubní boule, noha posouzení osy).
    • Palpace (palpace) těl obratlů, šlach, vazů; svalstvo (tón, něha, kontraktury paraverebrálních svalů); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!); omezená pohyblivost; „Klepací znaky“ (test na bolestivost spinálních výběžků, příčných výběžků a kostro-příčných kloubů (obratle a žeber) a zádových svalů); iliosakrální klouby (sakroiliakální kloub) (tlaková a klepací bolest ?; kompresní bolest, přední, boční nebo saggital); hyper- nebo hypomobilita? [Omezení pohybu páteře?]
    • Funkční testování
      • Prstvzdálenost od podlahy (FBA): posouzení celkové pohyblivosti páteře, boků a pánve. To se provádí měřením vzdálenosti mezi podlahou a konečky prstů při maximální flexi dopředu s koleny protaženými. Normální nález: FBA 0-10 cm
      • Ottovo znamení: Kontrola pohyblivosti hrudní páteře. Za tímto účelem a kůže značka je na stojícího pacienta aplikována nad odstředivý proces sedmého krční páteř (C7, HWK 7) a o 30 cm dále kaudálně (dolů). Zaznamenávají se změny měřené vzdálenosti během ohybu (ohybu). Normální nálezy: 3-4 cm.
      • Schoberovo znamení: Kontrola pohyblivosti bederní páteře (LS). Za tímto účelem a kůže značka je na stojícího pacienta aplikována nad odstředivý proces S1 a 10 cm dále kraniálně (výše). Při maximální flexi (po ohnutí dopředu) se kožní značky obvykle rozcházejí o 5 cm, při retroflexi (po ohnutí dozadu) se vzdálenost zmenší o 1-2 cm.
    • V případě potřeby neurologické vyšetření [kvůli možným příznakům: parestézie (necitlivost), smyslové poruchy, paralýza].
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.