Onkologie: léčba, účinky a rizika

Onkologie se týká vědecké a lékařské disciplíny, která se zabývá nádorová onemocnění, tj rakovina. Zahrnuje jak základní výzkum, tak klinické podpole prevence, včasné detekce, diagnostiky, léčby a následných opatření rakovina.

Co je onkologie?

Onkologie se týká vědecké a lékařské specializace, která se zabývá nádorová onemocněnínebo rakovina. Onkologie je specialita, s níž se pacienti instinktivně chtějí setkat nejméně: zpočátku se onkolog zabývá rakovinami všeho druhu a jejich různými terapiemi. Mezi lékaři však specializace onkologie není vůbec nepopulární: s rakovinou lze v dnešní době dobře bojovat a často ji také trvale vyléčit. Výzkum zároveň stále dělá velký pokrok a má velký potenciál do budoucna. Onkologie je tedy docela zajímavá specialita. Níže je uveden malý vhled do toho, jak medicína funguje takto.

Ošetření a terapie

Klinicky je onkologie odvětvím vnitřního lékařství; tedy onkologové jsou vždy internisté. Je však potřeba koordinace s jinými specialitami má povahu věcí: tolik možností jako rakovina terapie nabídky, protože na tom spolupracuje mnoho lékařských specializací. Na jedné straně se to týká chirurga, pokud jde o operaci nádoru, a na druhé straně radiačního terapeuta a fyzika, když se plánuje záření. V případě zvláštního nádorová onemocnění jako karcinom prsuna druhé straně je to gynekolog, od kterého pocházejí všechna léčebná odvětví, a v případě prostaty karcinom, možná urolog. The terapie rakovinového onemocnění je proto silně propojeno - v případě většiny „vnitřních“ rakovin „drží otěže“ onkolog, pokud chcete. Ve větších nemocnicích, které léčí rakovinová onemocnění v celém rozsahu, všechny tyto specializace úzce spolupracují a diskutují o jednotlivých případech pacientů na tzv. „Tumor boards“, tj. Týdenních konferencích, na kterých lékař z každé specializace představuje nové a současné pacienty nebo její oddělení všem kolegům. Poté může každý specialista vytvořit a terapie návrh z jeho nebo její perspektivy: Potom například chirurg říká: „Jak CT obraz vypadá, nemůžeme se k nádoru dostat velmi dobře,“ a radiační terapeut říká: „Můžeme se pokusit zmenšit nádor s radiací jako první, to má u těchto nádorů docela dobré vyhlídky. “ - nakonec je rozhodnuto o konceptu, který jednotlivé speciality následně implementují. Onkologické oddělení pak může pacienta odkázat na radiační terapii a poté ho nechat vrátit na kontrolu úspěšnosti, provést chemoterapie a nakonec také doprovází pacienta během následné péče, aby bylo možné včas detekovat dorůstající rakovinné buňky. S výjimkou výše zmíněných prsou a prostaty nádory, které jsou léčeny jinými specializacemi, oblast odpovědnosti onkologie zahrnuje všechny maligní rakoviny, jako je kolorektální karcinom, žaludek rakovina, játra nádory, plíce rakovina, ledvina karcinomy, nádory měkkých tkání a mnoho dalších.

Diagnostika a vyšetřovací metody

V zájmu jasnosti lze prostředky onkologie dobře rozdělit do různých úrovní. Úroveň prevence se primárně týká výzkumu a identifikace rizikové faktory, tj. faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu rakoviny - nejznámější příklad kouření a bronchiální karcinom. S pomocí kouření na této úrovni pak probíhají „ukončovací programy a výchova ke zdraví“, „lékařské intervence“. Včasné odhalení, například pomocí cervikálních nátěrů (karcinom děložního hrdla), mamografie (karcinom prsu), Nebo kolonoskopie (dvojtečka karcinom), patří také do oblasti prevence. Na úrovni diagnostiky má onkolog k dispozici celou řadu moderních přístrojových léků, pokud existuje konkrétní podezření na rakovinu: V závislosti na podezření na nádor je to obvykle viditelný nález ve zobrazování (Rentgen, ultrazvuk, CT, MRI), kromě externího vyšetření, které odůvodňuje podezření. S pomocí kolonoskopie, gastroskopie, biopsie vedená pomocí plicoskopie nebo CT, je vždy proveden pokus o získání vzorku tkáně, aby bylo možné učinit podrobnější prohlášení o biologickém vzhledu a chování nádoru (benigní / maligní atd.), a tedy „zabezpečit „Diagnóza. V případě maligních nádorů následuje další zobrazování k hledání metastáz (Rentgen, CT, MRI, kosterní scintigrafie, atd.). Na úrovni terapie pak dochází k souhře disciplín; v zásadě chirurgie, ozařování a chemoterapie jsou dostupné. Především správa of cytostatika, tj chemoterapie, je územím onkologie. Kromě zavedených „jedů“, které slepě cílí na všechny dělící se buňky a způsobují tak vedlejší účinky jako např střevní krvácení, anémie a vypadávání vlasů, nyní existují i ​​některé velmi speciální drogy které konkrétně zasahují do buněčného metabolismu určitých (méně) rakovinných buněk a tím dosti elegantním způsobem dosahují velmi dobrých výsledků. Jedná se o jednu z nejžhavějších oblastí výzkumu v medicíně, kde lze v blízké budoucnosti určitě očekávat mnoho úspěchů. A konečně je tu úroveň následné péče: po přežití rakoviny by všichni pacienti měli pravidelně navštěvovat svého onkologa, aby bylo možné detekovat a následně léčit jakékoli opakující se rakoviny v rané fázi pomocí externího vyšetření, krev testy na takzvané „nádorové markery“ a v některých případech instrumentální diagnostika.