Produkty
Suxamethoniumchlorid je komerčně dostupný jako injekční roztok (lysthenon, sukcinolin). Byl zaveden v padesátých letech minulého století a v mnoha zemích byl schválen od roku 1950. Suxamethoniumchlorid je také známý jako sukcinylcholin nebo sukcinylcholinchlorid, zejména v angličtině. V žargonu se také nazývá Suxi nebo Sux.
Struktura a vlastnosti
Suxamethonium chlorid (C.14H30Cl2N2O4 - 2 hodiny2Ach Mr = 397.3 g / mol) je diester kyseliny jantarové (kyselina sukcinylová) se dvěma molekuly cholinu. Formálně jsou to dva molekuly of acetylcholin kovalentně vázané dohromady. Suxamethoniumchlorid existuje jako bílý, krystalický a hygroskopický prášek s mírně hořkým chuť který je snadno rozpustný v voda.
Účinky
Suxamethoniumchlorid (ATC M03AB01) má svalové relaxační vlastnosti a způsobuje paralýzu pruhovaného kosterního svalstva. Je to jeden z depolarizujících a nekonkurenčních myorelaxancia. Suxamethonium zabírá nikotinikum acetylcholin receptory na koncové desce motoru místo přirozeného vysílače acetylcholinu a indukuje depolarizaci a excitaci svalové vlákno. Je agonistou tohoto receptoru. Na rozdíl od acetylcholin, nenasleduje repolarizace, a proto může acetylcholin dočasně zbavit sval svalu. Je to proto, že suxamethonium je inaktivováno butyrylcholinesterázami (plazmatické cholinesterázy), a nikoli tkáňovými acetylcholinesterázami. Účinky se dostavují rychle, během jedné minuty a trvají jen několik minut, pokud se v léčbě nedojde.
Indikace
- Pro krátkodobé svaly relaxace for intubace před chirurgickými zákroky, včetně porodnictví. Suxamethoniumchlorid se často používá v záchranné medicíně.
- Pro trvalé relaxace během krátkých procedur, které vyžadují dobře kontrolovanou relaxaci.
- Usnadnit redukci zlomenin a vykloubení.
- Zmírnění křečí během léčby elektrošokem.
Dávkování
Podle odborných informací. Léčivo se podává intravenózně nebo intramuskulárně.
Zneužívání
Suxamethoniumchlorid byl v minulosti zneužíván k zabíjení jedy. Paralyzuje dýchací svaly a způsobuje respirační selhání. Pacienti obsahující suxamethoniumchlorid proto musí vždy dostávat umělé dýchání.
Kontraindikace
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Nepříznivé účinky
Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří:
- Bolest svalů
- Nedobrovolný sval kontrakce (svalové záškuby, nazývané fasciculace).
- Zvýšení séra draslík, hyperkalémie.
- Srdeční arytmie, bradykardie (pomalý srdeční rytmus).
- Myoglobinemia (Zvýšené hladiny myoglobinu v krev).
- Zvýšení nitroočního tlaku
- Zvýšení tlaku v žaludek, nebezpečí zvracení.
- Hypersenzitivní reakce, návaly