Chlorid suxamethonia

Produkty

Suxamethoniumchlorid je komerčně dostupný jako injekční roztok (lysthenon, sukcinolin). Byl zaveden v padesátých letech minulého století a v mnoha zemích byl schválen od roku 1950. Suxamethoniumchlorid je také známý jako sukcinylcholin nebo sukcinylcholinchlorid, zejména v angličtině. V žargonu se také nazývá Suxi nebo Sux.

Struktura a vlastnosti

Suxamethonium chlorid (C.14H30Cl2N2O4 - 2 hodiny2Ach Mr = 397.3 g / mol) je diester kyseliny jantarové (kyselina sukcinylová) se dvěma molekuly cholinu. Formálně jsou to dva molekuly of acetylcholin kovalentně vázané dohromady. Suxamethoniumchlorid existuje jako bílý, krystalický a hygroskopický prášek s mírně hořkým chuť který je snadno rozpustný v voda.

Účinky

Suxamethoniumchlorid (ATC M03AB01) má svalové relaxační vlastnosti a způsobuje paralýzu pruhovaného kosterního svalstva. Je to jeden z depolarizujících a nekonkurenčních myorelaxancia. Suxamethonium zabírá nikotinikum acetylcholin receptory na koncové desce motoru místo přirozeného vysílače acetylcholinu a indukuje depolarizaci a excitaci svalové vlákno. Je agonistou tohoto receptoru. Na rozdíl od acetylcholin, nenasleduje repolarizace, a proto může acetylcholin dočasně zbavit sval svalu. Je to proto, že suxamethonium je inaktivováno butyrylcholinesterázami (plazmatické cholinesterázy), a nikoli tkáňovými acetylcholinesterázami. Účinky se dostavují rychle, během jedné minuty a trvají jen několik minut, pokud se v léčbě nedojde.

Indikace

  • Pro krátkodobé svaly relaxace for intubace před chirurgickými zákroky, včetně porodnictví. Suxamethoniumchlorid se často používá v záchranné medicíně.
  • Pro trvalé relaxace během krátkých procedur, které vyžadují dobře kontrolovanou relaxaci.
  • Usnadnit redukci zlomenin a vykloubení.
  • Zmírnění křečí během léčby elektrošokem.

Dávkování

Podle odborných informací. Léčivo se podává intravenózně nebo intramuskulárně.

Zneužívání

Suxamethoniumchlorid byl v minulosti zneužíván k zabíjení jedy. Paralyzuje dýchací svaly a způsobuje respirační selhání. Pacienti obsahující suxamethoniumchlorid proto musí vždy dostávat umělé dýchání.

Kontraindikace

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Nepříznivé účinky

Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří:

  • Bolest svalů
  • Nedobrovolný sval kontrakce (svalové záškuby, nazývané fasciculace).
  • Zvýšení séra draslík, hyperkalémie.
  • Srdeční arytmie, bradykardie (pomalý srdeční rytmus).
  • Myoglobinemia (Zvýšené hladiny myoglobinu v krev).
  • Zvýšení nitroočního tlaku
  • Zvýšení tlaku v žaludek, nebezpečí zvracení.
  • Hypersenzitivní reakce, návaly