Lyme nemoc nebo lymská borelióza je infekční nemoc který se přenáší primárně klíšťaty nebo dřevěnými klíšťaty a je spouštěn u lidí. Zde příčinná souvislost bakterie jsou takzvané Borrelia.
Co je Lyme nemoc?
A klíštěte nebo kousnutí klíšťat může přenášet různé nemoci do hostitelského organismu. Nejznámější z nich je Lyme nemoc. Lyme nemocnebo hovorově Lyme nemoc je infekce bakterií Borrelia burgdorferi nebo příbuznými druhy. Název choroby přenášené klíšťaty, která je zodpovědná za řadu různých, někdy závažných příznaků, je odvozen od názvu města Lyme v americkém státě Connecticut, kde byla Lyme nemoc poprvé popsána v roce 1975, a jméno francouzského bakteriologa Borrela. V roce 1982 se švýcarskému Willymu Burgdorferovi podařilo poprvé detekovat a kultivovat bakterie volal Borrelia burgdorferi v následujícím textu.
Příčiny
Lyme nemoc je přenášena kousnutí klíštěte. V Evropě je běžný dřevěný klíště (také známý jako klíšťata) považován za hlavní vektor lymské boreliózy. V částech jižního Německa je patogenem kontaminováno až 50% klíšťat. Čím déle zůstane klíště v kůže, tím větší je riziko infekce. Asi čtvrtina až polovina všech lidí nakažených patogenem skutečně onemocní lymskou boreliózou. Počet infekcí také roste v severní Evropě, z níž jsou obviňovány změny klimatu, ale také zvýšená úroveň povědomí o této nemoci.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Lymskou boreliózu je někdy obtížné odhalit, protože nemusí nutně způsobovat příznaky v raných fázích. Obvykle onemocnění postupuje ve třech fázích:
- Stage 1
Prvním příznakem lymské boreliózy může být putující zarudnutí (erythema migrans) poblíž místa kousnutí několik dní nebo týdnů po klíštěte, případně spojené s chřipka-jako příznaky, bolest hlavy/bolest končetin, a horečka. Příznaky snadno zaměnitelné s létem chřipka. Místo kousnutí je třeba preventivně chvíli sledovat.
- Stage 2
Prostřednictvím krevního oběhu Patogenů zasáhnout různé orgány a způsobit dětem nepohodlí tam, kde se usazují, často zápal mozkových blan nebo ochrnutí obličeje nebo děložního čípku nervy. Obecně platí, že Patogenů může způsobit bolest a ochrnutí v nervy a způsobit zánět a poruchy vedení v srdce.
- Stage 3
Po měsících až letech může Lyme nemoc způsobit kloub zánět u postižených klouby (Lyme artritida), obvykle v kolenní kloub, bolest může nastat v epizodách, ale také trvale přetrvávat. Namodralé zbarvení kůže na rukou a nohou. Dalším příznakem může být chronický zánět míchy a mozek s paralýzou jako pozdním důsledkem. V nejhorších případech se nemoc může stát chronickou.
Kurz
Protože lymská borelióza může postihnout všechny orgány a často se „skrývá“ v pojivových tkáních nebo kloubyse mohou objevit různé spíše nespecifické příznaky. Existují však také typické příznaky: například erythema migrans, migrační zarudnutí, které se objevuje během několika dnů až týdnů kolem místa vpichu, je charakteristické pro místní infekci, a tedy pro první fázi onemocnění. Ve druhé fázi se patogen šíří a následně se šíří po celém těle. Na začátku se Lyme nemoc často projevuje typickými příznaky a chřipka-jako infekce. U neuroboreliózy, ochrnutí obličejové svaly a závažné bolesti nervů může nastat. V případě společného zamoření mají postižení „skákání“ bolesti kloubů a opakující se zánět jednotlivě nebo více klouby, známý jako Lyme artritida. Srdce svalový zánět lze také přičíst lymské borelióze. Třetí fáze onemocnění je charakterizována chroničností a zhoršením výše uvedených příznaků. I po dlouhém období bez příznaků se opakuje zápal mozkových blan a nevratné nervové poškození může nastat.
Komplikace
V Evropě a Severní Americe je lymská borelióza nejčastěji lymskou boreliózou. Jiné boreliózy, jako je recidiva horečka„Vyskytují se téměř výlučně v tropech. Pokud se neléčí, může lymská borelióza vést k významným komplikacím, které je obtížné léčit v pozdní fázi, protože spouštěcí borrelia bakterie často se nejen schovávají před imunitní systém, ale také nelze vždy detekovat léčbou antibiotika. Pokud se bakteriím po infekci podaří vstoupit do krevního řečiště, mohou se šířit po celém těle a ovlivňovat hlavně klouby, srdce, nervy a meningy s někdy nepříznivou prognózou. Zejména skutečnost, že jsou schopni překročit krev-mozek bariéra může vést k rozvoji takzvané neuroboreliózy. Onemocnění je spojeno s nevratnými, těžkými smyslovými a pohybovými poruchami, u nichž vývoj některých trvá roky. Syndrom po borelióze, který se označuje jako chronická únava je také diskutován syndrom v anglosaském použití. Příznaky jsou však nespecifické a mohou být také způsobeny jinými chorobami nebo příznaky nedostatku. Pokud je Lyme nemoc léčena brzy antibiotika, který je zpočátku patrný kruhovým erytémem kolem místa klíštěte, šance na úspěch jsou dobré. Dalších komplikací se pak již nemusíte bát.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Projekt příznaky lymské boreliózy jsou nespecifické a ne vždy přímo naznačují onemocnění. Pokud se několik dní až několik týdnů po kousnutí klíštěte v blízkosti místa kousnutí objeví kruhová červená skvrna, která se cítí teplá a stále více se šíří, je třeba okamžitě navštívit lékaře. I když tento charakteristický příznak chybí, je vhodné v případě nejasností vyhledat lékařskou pomoc horečka, závažné a opakující se bolesti kloubů a bolest hlavya oteklé lymfy uzly. To platí nejen v případě, že je znám předchozí kousnutí klíštěte, ale také v případě, že existuje pouhé podezření, že mohlo dojít k infekci. Pokud se v rukou, nohou nebo obličeji objeví necitlivost, smyslové poruchy a známky paralýzy, měla by také trasa vést co nejdříve k lékaři. V týdnech následujících po kousnutí klíštěte mohou počáteční příznaky lymské boreliózy poskytnout i zcela nenápadné příznaky: Aby bylo možné diagnostikovat infekci v rané fázi, je také vhodná návštěva lékaře v případě neobvykle výrazného únava, nadměrná podrážděnost nebo nedefinovatelný celkový pocit nemoci. Nejpozději ve druhém stadiu onemocnění, které je často doprovázeno nervový zánět, rozsáhlé zarudnutí, masivní otoky kloubů a v některých případech psychologické postižení, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby se předešlo závažným komplikacím.
Léčba a terapie
Diagnóza Lyme choroby je považována za obtížnou, protože laboratorní metody dnes běžně používané nemohou detekovat bakterii s vysokým stupněm spolehlivost. Dokonce i roky poté, co člověk trpěl boreliózou, protilátky proti patogenu lze stále nalézt v krev bez aktivní infekce. Lyme nemoc je považována za léčitelnou v prvních dvou fázích, pokud je to dostatečné antibiotika jsou podávány po delší dobu. V tomto případě jsou výhodnější buněčná antibiotika, protože Borrelia burgdorferi může také kolonizovat intracelulárně. The drogy volbou v raných stádiích jsou tetracykliny (zejména doxycycline), zatímco cefalosporiny (Jako je například ceftriaxon) se používají při pokročilém onemocnění. Nicméně, tyto drogy nefungují vždy spolehlivě. V 10 až 50 procentech případů terapie zůstává neúspěšný a musí být opakován. Třetí fáze onemocnění se považuje za obtížně léčitelnou. I přes obtížné diagnostikování boreliózy je prognóza obecně příznivá. Těžké chronické průběhy jsou vzácné. Avšak jako multisystémová infekce by neměla být Lyme nemoc podceňována a musí být léčena důsledně a co nejdříve, aby byla zajištěna účinná kontrola Borrelia burgdorferi.
Výhled a prognóza
Průběh boreliózy se může velmi lišit. U pacientů s velmi dobře vyvinutým imunitní systém„choroba po infekci buď vůbec nevypukne, nebo proběhne téměř bez příznaků. V tomto případě se ani bez lékařského ošetření nemusíte obávat žádných pozdních účinků. Pokud se objeví tzv. Migrační vyrážka, u většiny pacientů se po nějaké době objeví příznaky podobné chřipce, zejména horečka a bolesti hlavy a bolavé končetiny. Pokud je borelióza správně diagnostikována a adekvátně léčena v této rané fázi, prognóza pro postiženou osobu je velmi dobrá. Pouze ve vzácných případech patogen nereaguje na podaná antibiotika, takže léčba musí být opakována jiným činidlem. To může mít za následek vedlejší účinky, které se často vyskytují antibiotikum terapie být závažnější než obvykle. V další fázi se patogen šíří po celém těle a velmi často způsobuje příznaky, jako je paralýza obličeje, bolesti nervůa zánět kloubů. I v této fázi lze onemocnění úspěšně léčit. Po podání antibiotik se pacient obvykle úplně uzdraví z lymské boreliózy. Pokud však onemocnění dosáhne třetí fáze a stane se chronickým, opakujícím se zápal mozkových blan a nevratné nervové poškození je třeba očekávat, dokonce i roky po počáteční infekci.
Následovat
Jakmile je Lyme nemoc zcela vyléčena antibiotiky, není nutná žádná další léčba. Dlouhodobý terapie se omezuje na zajištění toho, že patogen zcela prošel pravidelnými kontrolami. Po třech měsících je prvním krokem kontrola, zda nemoc znovu propukla. Pokud tomu tak není, považuje se borelióza za vyléčenou. Chronická borelióza vyžaduje pravidelnou léčbu a vyšetření v intervalech čtyř až šesti měsíců. Po několika sezeních antibiotikum správa, obecné příznaky by měly nejprve zmizet před konkrétními příznaky lymské boreliózy pomalu ustupovat. Pravidelné ošetření dále sníží počet Patogenů, což je důvod, proč lze očekávat, že se symptomatické příznaky z dlouhodobého hlediska zlepší. Dojde-li ke komplikacím po měsících nebo letech, které naznačují opětovné propuknutí nemoci, je nutné vyhledat lékaře. Může být nutné zahájit léčbu antibiotiky, aby se zničily zbytky patogenu. V této souvislosti může následná péče zahrnovat také odpočinek a zotavení. Dobrým pozorováním a pravidelným kontaktem s lékařem mohou být jakékoli stížnosti detekovány v rané fázi a ošetřeny příslušným lékařem. V případě chronických stížností psychoterapie může být také součástí následné péče.
Co můžete udělat sami
Infekci lymské boreliózy nelze dodnes zcela vyléčit. Někteříopatření a léky mohou usnadnit život s nemocí. Například obecné opatření jako je chlazení svědění oblastí, ležící s hlava zvýšené (pro bolesti hlavy a bolesti nervů) a nejdříve to doporučujeme. Obecně lze příznaky zmírnit dietou opatření například vyhnout se ocet, alkohol a mléko Proteinů. V závislosti na příznacích lze také vyzkoušet různé kuličky. Například na zarudlou vyrážku, paralýzu a revmatismus, přípravky Na led palustre a aconitum pomáhají. Pro záškuby a křeče svalů Atropa rulík slibuje úlevu. Která globule je podrobně vhodná, je třeba předem projednat s lékařem. Další kontakty jsou alternativní lékaři a specialisté na danou nemoc. U pacientů postižených po stanovení diagnózy se navíc doporučuje psychologické poradenství. V rozhovoru s terapeutem lze vyřešit obavy a starosti spojené s infekcí lymskou boreliózou. Tímto způsobem lze krátkodobě vypracovat svépomocná opatření a dlouhodobě zlepšit kvalitu života. Při řešení infekce také pomáhají rozhovory s ostatními postiženými.
