Závažný akutní respirační syndrom (SARS)

SARS (těžký akutní respirační syndrom; ICD-10 U04.9, J17.1) označuje závažný akutní respirační syndrom.

V roce 2002 došlo k epidemii v Čína s vypuknutím v provincii Kuang-tung, kde bylo nakaženo více než 8,000 XNUMX lidí a přibližně deset procent zemřelo SARS. V průběhu času se infekce vyskytly i v jiných zemích (zejména v Hanoji, Hongkongu, Singapuru, Tchaj-wanu, Torontu).

Nemoc je způsobena Sars-CoV-1 koronavirus (SARS-asociovaný koronavirus, SARS-CoV). Virus patří do rodiny koronavirů (Coronaviridae). Jiné viry v rodině koronavirů patří koronavirus na Středním východě s respiračním syndromem (MERS-CoV) a v současné době na denním pořádku SARS-CoV-2 (synonyma: new coronavirus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-new coronavirus; coronavirus 2019-nCoV)).

SARS je jednou z virových zoonóz (onemocnění zvířat).

Přirozeným rezervoárem patogenu jsou pravděpodobně kaloni (netopýři). Mezihostitelem je cibetková kočka (podčeleď plazivých koček).

K přenosu patogenu (způsob infekce) dochází prostřednictvím kapiček, které se vytvářejí při kašli a kýchání a jsou absorbovány druhou osobou přes sliznice nos, ústa a možná oko (kapičková infekce) nebo aerogenně (kapičkovými jádry (aerosoly) obsahujícími patogen ve vydechovaném vzduchu). Možná je také nátěrová infekce. Přenos splaškovými vodami nebyl dosud prokázán.

Přenos před nástupem příznaků dosud nebyl popsán.

Patogen vstupuje do těla parenterálně (patogen nevstupuje střevem, ale do těla vstupuje prostřednictvím dýchací trakt (inhalace infekce)).

Přenos z člověka na člověka: Ano

Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je obvykle 2-10 dní. Trvání onemocnění je přibližně dva týdny.

Poměr pohlaví: vyvážený

Vrchol frekvence: Maximální výskyt infekce je v dospělosti.

Průběh a prognóza: Typické prodromální příznaky (prekurzorové příznaky) jsou horečka (> 38 ° C), zimnice, bolest hlavy a celkový pocit nevolnosti. Poté následuje zpočátku suchý kašeldušnost (dušnost), bolení v krkua ve čtvrtině případů nevolnost, zvracenínebo vodnatý průjem (průjem). V závažných případech onemocnění se vyvíjí rychle se zhoršující dušnost (dušnost). Díky tomu je nutné intenzivní lékařské ošetření u 20% postižených a často končí ARDS (syndrom akutní respirační tísně). Úmrtnost (úmrtnost ve vztahu k celkovému počtu lidí trpících onemocněním) je až 50% v závislosti na postižené věkové skupině. V průměru se uvádí, že je to 10 procent.

Nemoc není vést na imunitu.

Očkování: Vakcíny ještě neexistují.

Žádná ohlašovací povinnost specifická pro chorobu nebo patogen pro infekce způsobené SARS podle IfSG, v případě potřeby hlášení podle § 6 odst. 1 č. 5a (ohrožující nemoc) nebo b (akumulace nemoci) IfSG nebo podle § 7 odst. 2 písm. XNUMX IfSG (akumulace důkazů o patogenech), pokud to naznačuje vážné nebezpečí pro širokou veřejnost.