Sars-CoV-2 (synonyma: nový koronavirus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-nový koronavirus; koronavirus 2019-nCoV); Wuhanský koronavirus; ICD-10 B34. 2: Infekce koronavirem, neurčené umístění) může vést na A plíce nemoc, která dostala jméno Covidien-19 (Corona virus disease 2019; synonymum: Novel coronavirusinfected pneumonie (NCIP)). Je to atypické pneumonie (plíce infekce). Studijní skupina Coronavirus Mezinárodního výboru pro taxonomii v Viry, který pojmenoval novou koronavirovou chorobu, odkazuje na název Sars-CoV-2 jako velmi blízký vztah k viru Sars (Sars-CoV-1). Sars-CoV-2 patří do linie B beta-koronavirů; je to obalený (+) ssRNA virus. V prosinci 2019 došlo k prvním infekcím centrálně Čína v metropoli Wuhan (11 milionů obyvatel) a provincii Hubei, kam patří i Wuhan. V roce 2020 se nemoc rozšířila a infikovala více než 80,200 XNUMX lidí v Čína doposud a přibližně 2.3% zemřelo Covidien-19. Během kurzu se přibližně 2,500 2 infekcí Sars-CoV02 vyskytlo také v jiných zemích ((Austrálie, Kanada, Francie, Německo, Itálie, Japonsko, Kambodža, Malajsie, Singapur, Srí Lanka, Jižní Korea, Thajsko a další asijské země). [ Ke dni 25. 2020. XNUMX.]
„Veřejnost zdraví nouzová situace mezinárodního významu “bylo deklarováno WHO 30. ledna 2020. Online seznam globálních distribuce potvrzených infekcí Sars-CoV-2 (Johns Hopkins CSSE).
Toto onemocnění je jednou z virových zoonóz (onemocnění zvířat). Přirozeným rezervoárem patogenu jsou netopýři / podkováři. Zprostředkující hostitel zatím není znám. Výchozí reprodukční číslo R0 (základní reprodukční rychlost; průměrný počet infikovaných osob infikovaných osob) pro Sars-CoV-2 se odhaduje na 2.2 s rozsahem nejistoty 1.4 až 3.8. (Spalničky: 15-18; neštovice: 5-7; obrna: 5-7; příušnice: 4-7; HIV /AIDS: 2-5; SARS-CoV (Sars-CoV-1): 2-5; vliv: 2-3; Ebola: 1.5-2.5). Přenos patogenu (způsob infekce):
- By kapičková infekce, tj. primárně prostřednictvím sekrecí z dýchací trakt (dýchací systém).
- Možná je také myslitelná fekálně-orální / nátěrová infekce - Sars-CoV-2 byl také nalezen ve vzorcích stolice některých postižených osob.
- V tekutém nebo sušeném materiálu zůstává koronavirus Sars-CoV-2 infekční po dobu 9 dnů, např. Na kliky dveří, zvonky atd.
- Vertikální infekce, tj. Prostřednictvím infikovaných matek:
- 30 hodin po porodu (po narození).
V malé observační studii (9 žen) nebyl zjištěn žádný vertikální přenos (přenos) patogenu u žen, které onemocněly ve 3. trimestru (třetím trimestru těhotenství).
Přenos v inkubační době je nyní prokázán. Je jisté, že virus budou přenášet pouze pacienti s velmi mírnými příznaky onemocnění. Většina odborníků předpokládá, že je možný asymptomatický přenos, tj. Bez přítomnosti příznaků. Patogen vstupuje do těla parenterálně (patogen nevstupuje přes střevo, ale přes dýchací trakt (inhalace infekce)). Přenos z člověka na člověka: Ano
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu onemocnění) je obvykle 1-3-6-14 dní. Doba trvání nemoci je přibližně dva týdny. Poměr pohlaví: Muži častěji než ženy
Maximální výskyt: Maximální výskyt infekce je v dospělosti. Střední věk je 50–55 let. Děti a dospívající byli ovlivněni jen zřídka. Doba infekčnosti (nakažlivost) zatím není známa; obdobně není známo období nejvyšší infekčnosti. Je jisté, že infikované osoby mohou šířit virus po rozšíření nemoci. Průběh a prognóza: Infekce je ve většině případů asymptomatická nebo v 80.9% případů s mírnými příznaky. The Čína CDC zveřejnilo údaje ze 72,314 80.9 záznamů pacientů: onemocnění bylo mírné u 13.8%, závažné u 4.7 a kritické u 1,023%. 2.3 26 pacientů zemřelo, což by odpovídalo úmrtnosti (úmrtnosti) 2%. XNUMX% pacientů, kteří byli hospitalizováni, vyžadovalo intenzivní péči. V závažných případech se syndrom akutní respirační tísně (ARDS) může objevit do XNUMX dnů. u pacientů, kteří již trpěli závažnými základními chorobami (cukrovka Mellitus, hypertenze (vysoký krevní tlak), kardiovaskulární onemocnění nebo cerebrovaskulární onemocnění / nemoci postihující krev plavidla z mozektj. mozkové tepny nebo mozkové žíly). Letalita (úmrtnost související s celkovým počtem lidí trpících onemocněním; úmrtnost na případy; CFR) je v současné době 2.3%. Vzhledem k tomu, že většina infekcí bude pravděpodobně asymptomatická, je letalita pravděpodobně podstatně nižší. Pro MERS-CoV (37%) a pro SARS (Sars-CoV-1) (10%) byla úmrtnost mnohem vyšší. Podle zprávy čínské agentury pro kontrolu nemocí došlo k největšímu počtu úmrtí ve věkové skupině 70 až 79 let let, 30.5%. Muži mají výrazně vyšší riziko úmrtí, a to 2.8%, než ženy, a to 1.7%. Podle zprávy Čínské agentury pro kontrolu nemocí došlo do 10. února k pouze jednomu úmrtí ve věkové skupině 19 až 11 let. Poznámka: Může dojít k událostem „Superspreading“ („superspreaders“): u jednoho dítěte mléko byly detekovány skleněné infiltráty počítačová tomografie navzdory absenci příznaků. Řada pacientů z Wuhanu dokumentovala událost „superspreading“ (138 infikovaných osob): podíl nozokomiálních infekcí byl 41%. Podle Institutu Roberta Kocha (RKI) se situace vyvíjí velmi dynamicky a je třeba ji brát vážně. Míra, do jaké onemocnění vede k imunitě, dosud není známa. Očkování: Vakcína dosud neexistuje. Podezření na nemoc se Sars-CoV-2 musí být nahlášeno veřejnosti zdraví oddělení v souladu se zákonem o ochraně infekcí.
