Definice
Tasemnice (tasemnice) patří k plochým červům (Plathelminthes). Existuje více než 3000 různých druhů. Všechny druhy tasemnic žijí jako paraziti ve střevech jejich konečných hostitelů.
Nemají zažívací trakt (endoparaziti). Struktura se skládá z a hlava (scolex) a končetiny (proglottidy). Kromě toho jsou tasemnice hermafroditi, a proto se mohou oplodnit.
Vejce jsou přijímána mezilehlým hostitelem a usazují se jako ploutve - tak se nazývají larvy - v jeho svalstvu. Lidé je poté přijímají potravou, například vepřovým masem. Hotová tasemnice se pak vyvíjí ve střevě. Tasemnice získává své živiny ze střevní stěny.
Příčiny
Způsob, jakým lidé dostanou tasemnici, závisí na poddruhu tasemnice. Je to tasemnice hovězí (Taenia saginata) a tasemnice prasečí (Taenia solium). Při konzumaci poloviny syrového nebo surového hovězího nebo vepřového masa se ploutve mohou dostat do lidského střeva a rozvinout se na tasemnice.
Existuje také benigní psí tasemnice (Echinococcus granulosus) a maligní liščí tasemnice (Echinococcus multilocularis). U těchto tasemnic jsou mylně nositeli lidé. Toto se také nazývá falešný hostitel.
Vejce tasemnic se nacházejí ve výkalech příslušného zvířete. Ve formě kontaminovaných lesních plodů nebo hub poté vstupují do lidského těla. Naleznete je také na nemytém ovoci a zelenině, které přišly do styku s vhodnými hnojivy.
Potenciálním nosičem je také vlastní domácí pes. Konečně je tu tasemnice rybí (Diphyllobothrium latum). Lidé jsou infikováni hlavně konzumací surových rybích produktů.
Diagnóza
Postižené osoby si často všimnou vajíček tasemnice nebo složek tasemnice ve vlastní stolici. Někdy se jednotlivé končetiny stále pohybují jako malé nitky ve stolici. Jediným způsobem, jak si být jistý, je odnést vzorek stolice k lékaři.
Lékař může provést lepší hodnocení pomocí mikroskopu. Pokud tasemnice kolonizuje člověka jako falešného hostitele a šíří se po celém těle, mohou být možné další diagnostické postupy. Přímou detekci lze provést například pomocí biopsie nebo oftalmoskopie.
Lze také konzultovat neuroradiologii. Cysty s komponentami tasemnic lze snadno detekovat pomocí CT a MRT díky jejich dobrému rozlišení. Existuje také specifický a citlivý test na protilátky proti prasečí tasemnici, který umožňuje detekci pomocí a krev vzorek a imunoblot.
Příznaky
Většina příznaků, které se vyskytnou během infekce tasemnicí, je poměrně nespecifická a velmi různorodá. Dotčení si často stěžují na všudypřítomnost bolest břicha bez jasné lokalizace. Navíc je zde pocit tlaku a plnosti.
V souladu s tím, ztráta chuti k jídlu a hubnutí je velmi časté. V některých případech trpí také pacienti nevolnost s zvracení, stejně jako střídání průjmu a zácpa. Svědění v anální oblasti dále zvyšuje tlak utrpení.
Infekce vejci vejce liščí tasemnice je zvláště nebezpečný a život ohrožující. Larvy se mohou připojit ke všem orgánům a zničit je. Mezi prvním kontaktem a nástupem onemocnění často trvá několik let, během nichž se parazit může nepozorovaně šířit.
zejména játra je ovlivněna. Související psí tasemnice je však neškodnější. Může se však také usadit se svými larvami v různých orgánech, jako jsou plíce, a způsobit tak podráždění kašel.
Pokud dojde k náhodnému požití vajíček tasemnice prasat, např. Stolicí psa, může dojít k vážnému onemocnění, cystiscerkóze. Příznaky pak závisí na postiženém orgánu a pohybují se od svalu bolest k neurologickým deficitům. Někdy je infekce tasemnicí zcela bez povšimnutí.
Například neškodná trpasličí tasemnice kolonizuje desítky milionů lidí, aniž by způsobovala jakékoli příznaky. Rybí tasemnice je stejně bez příznaků. U chronických infekcí však může způsobit anémii s vitaminem B12.
Jak již bylo popsáno, příznaky napadení tasemnicemi jsou velmi rozmanité, takže vše a všechno může ukazovat na tasemnici. Nadýmání může být známkou zánětlivého procesu ve střevě a určitě se může objevit v souvislosti s tasemnicí. Ale nadýmání není příznakem, který je průkopnický a konkrétní.
Spíše je třeba vzít v úvahu celkový kontext: Existují další příznaky, díky nimž je diagnóza pravděpodobná? Existují nějaké opakující se události, které umožňují infekci tasemnicí? Pokud nadýmání existuje jen krátkou dobu, příčinu pravděpodobně najdeme jinde.
Nejběžnějším spouštěčem je nadýmání. Pokud máte podezření na onemocnění tasemnicí, měli byste si promluvit s jinými matkami, které si u svých dětí mohly všimnout stejných příznaků. Infekce je možná orálním požitím stolice.
Příznaky se neliší od příznaků dospělých. Bolest břicha a nevolnost jsou stejně běžné. U dětí je anální svědění nejčastěji způsobeno infekcí červami (Enterobius vermicularis).
Děti svědí zejména na hýždích, když červi vylezou ven a kladou vajíčka. Existuje mnoho různých diferenciálních diagnóz bolest břicha u dětí, z nichž většina je pravděpodobnější než tasemnice. V každém případě je vhodné objasnění pediatrem.
