Kardiopulmonální resuscitace: léčba, účinky a rizika

Při zástavě dýchání mozek již není dostačující kyslík. Po krátké době první mozek buňky umírají. O dvě až tři minuty později, srdeční zástava dojde. Proto rychlá akce s pomocí kardiopulmonální resuscitace je vyžadováno, pokud byla detekována zástava dýchání a kardiovaskulární soustavy.

Co je to kardiopulmonální resuscitace?

Během truhla stlačení se na srdce. Tím se zvyšuje tlak v truhla, a krev je odčerpán z srdce a do oběh. Ve fázi vykládky srdce plní se krev znovu. Cíl kardiopulmonální resuscitace je okysličovat krev přes větrání a budovat krevní tlak přes srdce masáž. Tímto způsobem jsou životně důležité orgány, například mozek, lze dodat s dostatečným množstvím kyslík. To vytváří základnu pro záchrannou službu k restartování srdce pomocí léků a defibrilace. Kardiopulmonální resuscitace, základní opatření, které mohou provádět i laici v rámci okamžitých záchranných opatření, se liší od pokročilých opatření.

Funkce, účinek a cíle

Kardiopulmonální resuscitace se provádí v naléhavých případech, kdy došlo k zástavě dýchání nebo oběhu. U druhého z nich je náhlá srdeční smrt nejčastější příčinou. To může být způsobeno srdeční arytmie, mrtvice, infarkty nebo vnější faktory, jako jsou nehody, pokusy o sebevraždu, alergické reakce, cizí tělesa v dýchacích cestách, otrava nebo úrazy elektrickým proudem. Základní kardiopulmonální resuscitaci mohou provádět jak laici, tak profesionální zdravotnický personál. Patří mezi ně rozpoznání zástavy oběhu, volání 911, uvolnění dýchacích cest a skutečná resuscitace opatření jako truhla komprese a větrání. Použití automatizovaného externího zařízení Defibrilátor je také jedním ze základních opatření kardiopulmonální resuscitace. Zastavení oběhu lze poznat podle skutečnosti, že oběť není při vědomí, není dýchání, nemá žádné vitální funkce a nemá puls. Mezi další příznaky patří bledý vzhled a modré zbarvení rtů. Před provedením KPR položte pacienta na záda a ujistěte se, že jsou dýchací cesty volné. Cizí tělesa, zvratky nebo umělý chrup musí být odstraněn z ústní dutina. Tzv. Rukojeť pro záchranu života (viz také: Stabilní boční poloha) zajišťuje, že dýchací cesty jsou udržovány volné. K tomu je pacient uchopen za bradu a čelo a hlava je opatrně ohnut zpět zvednutím brady. Jakmile lze předpokládat, že postižená osoba není dýchání, i když o tom není úplná jistota, měla by být okamžitě zahájena kardiopulmonální resuscitace. Provádění KPR jako kombinace stlačení hrudníku a ústa- do úst nebo z úst do ústnos resuscitaci mohou provádět nouzoví svědci, kteří jsou v tomto opatření vyškoleni a mají sebevědomí. Resuscitace dospělých začíná 30 stisky na hrudní kost, následovaly dva záchranné dechy trvající každou jednu sekundu a poté znovu 30 stlačení hrudníku. Rytmus 30 stlačení hrudníku a dvou dechů platí bez ohledu na to, zda je přítomen jeden nebo dva záchranáři. U kardiopulmonální resuscitace dětí se zahájí pět dechů a poté se pokračuje v resuscitaci v poměru 30: 2. Každou jednu až dvě minuty je třeba zkontrolovat, zda je kardiopulmonální resuscitace účinná. Kardiopulmonální resuscitace by měla být prováděna, dokud osoba nezačne znovu dýchat sama nebo do příchodu pohotovostního lékaře. Zastavení oběhu je často doprovázeno komorová fibrilace. Za určitých okolností to stav lze zvrátit elektrickým proudem. Zde jsou šance na úspěch největší v první minutě. Stále častěji se případy s defibrilačními zařízeními nacházejí na stěnách nebo sloupech ve stanicích metra a na rušných veřejných místech. Tato zařízení AED, AED znamená automatickou externí defibrilaci, fungují plně automaticky. Hlasové pokyny vést z jedné akce na druhou. Proto mohou tato zařízení pro kardiopulmonální resuscitaci obsluhovat i laici.

Rizika a nebezpečí

Kardiopulmonální resuscitace není bez nebezpečí. Například může pacient trpět žebro nebo hrudní kost zlomeniny a játra a slezina zranění. Kromě toho může vzduch nebo krev vstoupit do pleurálního prostoru mezi křičel a plíce křičel (pneumotorax or hematotorax). Kardiopulmonální resuscitace může také vést ke vstupu krve do perikardium (perikardiální tamponáda), Nebo zvracení a aspirace. I přes tato rizika by měla být v naléhavých případech zahájena co nejdříve kardiopulmonální resuscitace. Je to jediný způsob, jak oběti účinně pomoci. Pokud pacient ze strachu z následků čeká na příjezd sanitky, má sanitka malou šanci pro pacienta něco udělat.