Hyperprolaktinémie, prolaktinom: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Diagnostika hormonů
    • Fáze I:
      • Bazální prolaktin (nalačno; podrobné informace o prolaktinu viz laboratorní diagnostika) - toto by mělo být stanoveno několikrát!
      • Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).
    • Etapa II:
      • Prolaktin (PRL) po TRH správa - používá se ke stanovení funkční rezervy buněk produkujících prolaktin v hypofýzy (např. u Chiari-Frommelova syndromu, Forbes-Albrightova syndromu, adenomu hypofýzy nebo hyperprolaktinemie amenorea).
      • Prolaktin stimulační test s MCP.
  • Těhotenský test (kvantitativní HCG).

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Diagnostika funkce hypofýzy (dílčí funkce hypofýzy stimulačními testy) - pokud je detekován prolaktinom, měly by být zkontrolovány ostatní funkce hypofýzy! [následující hormony mohou v přítomnosti prolaktinomu klesat: LH, FSH, TSH, ACTH, testosteron, T3, T4 a kortizol]
  • Somatotropní hormon (STH) (synonyma: somatotropin; Anglický somatotropní hormon; HGH nebo hGH (lidský růstový hormon), GH (růstový hormon), růstový hormon) - vyloučení adenomu, který současně produkuje prolaktinu a STH (akromegalie).

další indikace

  • Pokud existuje podezření na hyperprolaktinémii vyvolanou léčivem, je třeba pokud možno přerušit příjem / přísun odpovědného léku na 3 dny.
  • Hodnoty PRL nad 200 ng / ml (= μg / l) jsou pro prolaktinom (= makroprolaktinom) téměř vždy evidentní; zvýšené hladiny prolaktinu až do 200 ng / ml mohou být mimo jiné způsobeny mikroadenomem.