Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Malý krevní obraz
- Diferenciální krevní obraz
- Zánětlivý parametr - CRP (C-reaktivní protein)
- Nádorové markery karcinomu varlat (považovány také za prognostické faktory):
- Β-HCG * (β-podjednotka lidského choriového gonadotropinu) [Pozitivní: 30% případů].
- Α-fetoprotein * (AFP).
- Laktátdehydrogenáza * (LDH)
- Lidská placentární alkalická fosfatáza (hPLAP).
* Nádorové markery, které by měly být stanoveny před operací u pacientů s podezřením na nádor ze zárodečných buněk.
Další poznámky
- Nádorové markery AFP a β-HCG i LDH jsou prognosticky důležité a našly si cestu do stagingového systému TNM - podrobnosti viz klasifikace IGCCCG * pokročilého tumoru varlat. Výše uvedené parametry by měly být stanoveny u pacientů s podezřením na tumor germinálních buněk (KZT) před ablačním varlatem.
- Pro interpretaci:
- AFP není u seminomu zvýšena. Zvýšené hladiny AFP naznačují neseminomatózní složky nádoru nebo neseminom. Jakékoli zvýšení AFP bude mít za následek klasifikaci nádoru jako neseminomu.
- Zvýšený β-HCG indikuje syncytiotrofoblastické buňky v nádorové tkáni.
- Poznámka: „Pooperačně, u pacientů s předoperačně zvýšenými hladinami, byly nádorové markery v séru AFP, beta-hCGa LDH by měly být monitorovány každých 5-7 dní, dokud není dosaženo normální hodnoty / příslušného nejnižšího bodu a dokud nebude dosaženo séra nádorový marker stoupá, resp.
* Mezinárodní zárodečná buňka Rakovina Skupina pro spolupráci.
Laboratorní parametry 2. řádu
- Citlivost NSE (neuron-specifická enoláza) (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění detekováno pomocí testu, tj. Dojde k pozitivnímu výsledku testu), přibližně 60% pro seminom.
Screening tumoru varlat
- Obecný screening pro včasnou detekci se nedoporučuje; pravidelné sebezkoumání varlat je však užitečné, zejména u mladých mužů. Pokyny k samovyšetření poskytuje Německá urologická společnost ve spolupráci s Profesní asociací německých urologů na svém internetovém portálu www.hodencheck.de.
