Produkty
Akarbóza je komerčně dostupný ve formě tablet (Glucobay). Obvykle se kombinuje s jinými látkami, jako je metformin, inzulínnebo sulfonylmočoviny ke zvýšení antidiabetického účinku. Akarbóza byl schválen v mnoha zemích od roku 1986.
Struktura a vlastnosti
Akarbóza (C25H43NE18, Mr = 645.60 g / mol) je pseudotetrasacharid získaný z bakterie fermentací. Existuje jako bílá až téměř bílá prášek to je rozpustné v voda.
Účinky
Akarbóza (ATC A10BF01) má antihyperglykemické a antidiabetické vlastnosti tím, že zpomaluje trávení sacharidy, čímž se sníží krev glukóza zvyšuje a krev kolísání glukózy po jídle. Ve srovnání s metformin a sulfonylmočoviny, účinek je slabší.
Mechanismus účinku
Účinky jsou založeny na kompetitivní a reverzibilní inhibici alfa-glukosidáz v okraji kartáče tenké střevo. Akarbóza je falešná polysacharidy které se vážou na alfa-glukosidázy, čímž je deaktivují. Akarbóza se váže na enzymy přibližně 15,000 XNUMXkrát silněji než sacharóza.
Indikace
Akarbóza se používá jako doplňková léčba u pacientů s typem 2 cukrovka u koho mellitus strava nebo terapie s sulfonylmočoviny or metformin není dostačující.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Akarbóza se užívá 3krát denně před každým hlavním jídlem.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Těžká renální nedostatečnost
- Chronické zánětlivé onemocnění střev s trávicí a vstřebávání poruchy.
- Podmínky, které se mohou zhoršit zvýšenou tvorbou plynů ve střevech
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Akarbóza je štěpena primárně střevem bakterie a podle Trávicí enzymy na neaktivní metabolity. Malá část těchto metabolitů je absorbována a vylučována močí. Účinky akarbózy mohou být sníženy, pokud jsou užívány přípravky trávicího enzymu současně, protože obsahují štěpení sacharidů enzymy. Cholestyramin také snižuje účinky. Třtinový cukr a potraviny obsahující cukr pro domácnost mohou zvýšit střevní nepohodlí a průjem kvůli zvýšené fermentaci sacharidů. Opatrnost se doporučuje při kombinaci se sulfonylmočovinami, metforminem nebo inzulín. Glukóza hladiny mohou klesnout do hypoglykemického rozmezí. jiný interakcí byly popsány pomocí digoxin a neomycin. Akarbóza může ovlivnit biologická dostupnost of digoxin, V případě neomycin, zvýšené snížení v krev glukóza byly pozorovány hladiny po jídle. V obou případech, dávka úprava by měla být zvážena.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější nepříznivé účinky zahrnují zažívací příznaky, jako je nadýmání, zvuky střev a průjem. Vyskytují se hlavně na začátku léčby a mohou během léčby vymizet. Nežádoucí účinky se vyskytují v důsledku bakteriální fermentace nedegradovaného sacharidy ve střevě. Nevolnost, zvracenía nárůst v játra enzymy jsou také občas pozorovány.
