Trichinelóza - lidově známá jako trichinóza - (ICD-10 B75.-) je infekční onemocnění způsobené parazity druhu Trichinella (hlístice / vláknití červi).
Lze rozlišit následující druhy Trichinella:
- Trichinella spiralis - nejběžnější druh.
- Trichinella nelsoni
- Trichinella nativa
- Trichinella bitovi
- Trichinella pseudospiralis
Toto onemocnění patří mezi parazitické zoonózy (choroby zvířat).
Zásobník patogenů: trichinella může infikovat všechny druhy savců, ale v Evropě jsou postižena převážně prasata (zejména divoká prasata). Mohou se však vyskytnout také u koní, medvědů a tuleňů.
Výskyt: Trichinelóza u lidí se vyskytuje především v Severní a Střední Americe, dále v Argentině, východní Africe a jihovýchodní Asii. V Německu se případy onemocnění vyskytují zřídka. Ty pak mají svůj původ většinou v zahraničí. Trichinelóza je nezávislá na klimatických podmínkách, protože u trichinel nejsou žádné volné parazitické stádia.
Larvy Trichinella jsou usmrceny zahřátím na teplotu alespoň 70 ° C v jádře po dobu jedné minuty.
K přenosu patogenu (způsob infekce) dochází konzumací syrového nebo nedostatečně ohřátého kontaminovaného masa.
Přenos z člověka na člověka: Ne.
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je obvykle mezi 5 a 14 dny, příležitostně až 45 dnů.
Lze rozlišit následující stadia trichinelózy:
- Enterální fáze - v této fázi jsou larvy ve střevě sliznice (přibližně 2. až 7. den); příznaky: silný pocit nemoci, mdloby, nespavost, průjem (průjem), břišní diskomfort (bolest břicha) a další.
- Fáze migrace (1-3 týdny) - v této fázi migrují larvy krví do svalů Dny 7-11: Příznaky: subfebrilní až vysoké horečka (40-41 ° C, hlavně večer nebo v noci), zimnice, chrapot, otok očních víček a obličej, zánět spojivek (konjunktivitida) a kol. A. Dny 12-20: Myalgias (sval bolest): nejprve oční svaly, pak žvýkací svaly, krk svaly, jazyk, pak flexorové končetiny, dýchací a zádové svaly 3.-4. týden: bez terapie, horečka a svalů bolest ubývat; ve fázi rekonvalescence: svalová slabost, ztuhlost a; kloubní kontraktury (ztuhnutí klouby), svalová slabost, zvýšené pocení, zánět spojivek, parestézie (necitlivost) nebo poruchy citlivosti mohou přetrvávat roky.
- Parenterální fáze - v této fázi jsou příznaky způsobené larvami zapouzdřenými ve střední části nervový systém.
Průběh a prognóza: Závažnost infekce závisí na obraně hostitele, ale také na počtu požitých larev. Předpokládá se, že požití více než 70 larev vede k onemocnění. Mírné a nespecifické kurzy obvykle nejsou uznávány. Pro další informace o průběhu onemocnění viz výše v části „Fáze trichinelózy“.
V Německu lze přímou nebo nepřímou detekci patogenu podle zákona o ochraně infekcí (IfSG) hlásit podle jména, pokud důkazy naznačují akutní infekci.
