Tyto stadiony existují
Parkinsonova choroba má tři fáze. První je preklinická fáze, ve které nejsou přítomny žádné příznaky. Tato fáze se v současné době zkoumá, aby se našly stopy pro včasné odhalení Parkinsonovy nemoci.
Následuje takzvaná prodromální fáze, která může trvat roky až desetiletí. To je, když se objeví časné příznaky: snížený pocit zápach (hyposmie), deprese, zácpa a poruchy spánku. Nakonec přichází klinická fáze, ve které začíná pohybová porucha a lze stanovit diagnózu.
Diagnóza Parkinsonova syndromu
Pro správnou diagnózu je třeba nejprve provést podrobnou konverzaci a vyšetření musí proběhnout. Vyloučit sekundární nebo atypické Parkinsonův syndrom, magnetická rezonanční tomografie mozek se provádí. V případě Parkinsonovy choroby by to mělo být nenápadné.
Dalším vyšetřením je L-dopa test, ve kterém účinnost a dopamin přípravek je testován. V případě Parkinsonovy choroby by měla výrazně zlepšit příznaky. Kromě toho existuje možnost speciální zobrazovací diagnostiky (IBZM-SPECT), pokud není jasný rozdíl mezi Parkinsonovou chorobou a atypickou Parkinsonovou chorobou.
Léčba Parkinsonova syndromu
Hlavním cílem léčby Parkinsonovy choroby je napravit dopamin nedostatek. Existuje několik příprav na to. Nejdůležitější je však L-dopa.
Volba léku závisí na závažnosti příznaků, věku pacienta a souběžných onemocněních. V počáteční fázi s mírnějšími příznaky lze užívat takzvaný inhibitor MAO-B. Pokud jsou příznaky výraznější a pacient je mladší 70 let,náhodné dopamin je uveden agonista.
Pokud to nestačí, lze jej kombinovat s L-dopou. Pokud je pacientovi více než 70 let nebo je vážně nemocný, zahájí se L-dopa přímo. V průběhu času se účinek L-dopa může stát méně spolehlivým a během dne kolísat.
Aby se zabránilo těmto výkyvům, je L-Dopa kombinován s jinými léky, které stabilizují jeho účinek. V případě poruch polykání a zažívací problémyexistuje také možnost umístění sondy do střeva přes břišní stěnu a podávání léku skrz ni. Další možností by bylo čerpadlo umístěné pod kůži. V některých případech hluboko mozek lze také uvažovat o stimulaci, ve které jakési kardiostimulátor ovládá pohybové centrum v mozku. A konečně, podpůrné terapie, jako je fyzioterapie, terapie mluvením a pracovní terapie jsou velmi důležité pro zpomalení příznaků a zabránění komplikacím.
Doba trvání Parkinsonova syndromu
Doba trvání a Parkinsonův syndrom záleží na formě. U sekundárních forem může dojít k uzdravení odstraněním příčiny. Ostatní formy bohužel nelze vyléčit, a proto je jejich trvání celoživotní.
Všechny články v této sérii:
