Příznaky
Příznaky výškové nemoci jsou nespecifické a obvykle se objevují 6-10 hodin po výstupu. Mohou se však také objevit už po jedné hodině:
- Bolest hlavy
- Závrať
- poruchy spánku
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost a zvracení
- Únava a únava
- Rychlý srdeční tep
- Zrychlené dýchání, dušnost
Závažné příznaky:
- Kašel
- Dušnost i v klidu
- Těsnost v hrudi
- Modré zbarvení kůže
- Vykašlávání krve (plicní edém)
- Ztráta vědomí, zmatenost (mozkový edém).
Komplikace: Konečná fáze výškové nemoci, zejména ve vysokých nadmořských výškách, možná se smrtelnými následky: mozkový edém, otok mozek, ztráta vědomí, plicní otok.
Příčiny
Jedním z nejdůležitějších faktorů je nižší kyslík zásobování (hypoxie) ve vysoké nadmořské výšce při nízkém tlaku. Výšková nemoc se obvykle vyskytuje nad 2500 metrů, ale existují silné individuální rozdíly. Od 2000 do 4000 metrů to může být kompenzováno reakcemi organismu. Nad 4000 metrů bez aklimatizace může dojít k významným poruchám a od 7000 metrů může dojít k úmrtí (dekompenzace).
Rizikové faktory
- Individuální predispozice
- Nízko položené místo pobytu (<900 m)
- Snaha
- Mladší lidé
Diagnóza
Příznaky výškové nemoci jsou relativně nespecifické. Různé příznaky a nemoci mohou způsobit podobné příznaky. Správná diagnóza proto není snadná.
Prevence
Nedrogová prevence:
- Aklimatizace: během pobytu ve výšce si tělo může trochu zvyknout na podmínky (např. Zvýšená tvorba erytrocyty).
- Pomalý výstup, pauzy.
- Pijte hodně, nekonzumujte alkohol
- Vyhýbejte se vysokým nadmořským výškám, pokud máte předispozici
- Fyzická zdatnost nemá žádný vliv
Prevence léčby:
- Inhibitory karboanhydrázy: acetazolamide (Diamox) se jeví jako preventivní a je pro tuto indikaci schválen v mnoha zemích. Jednou z obav je potenciál pro nepříznivé účinky.
- Dexamethasone lze také užívat profylakticky, ale běžněji se používá terapeuticky.
- Bylinná alternativa: možná gingo.
Léky by měly být užívány 1-5 dní před výstupem, v závislosti na doporučení. Tolerance acetazolamide by měl být testován před výstupem. Více:
- Potravinové doplňky jsou diskutovány například antioxidanty.
- Nicetamid?
- Listy koky jsou v mnoha zemích zakázány jako narkotika
Léčba bez drog
- Nepokračujte v turistice ani v lezení a pokud jsou příznaky závažné, vraťte se rychle do nižších nadmořských výšek. Sestup 500 až 1000 XNUMX metrů již může odstranit všechny příznaky.
- Přenosná hyperbarická komora
Drogová léčba
Léky proti bolesti na bolesti hlavy:
- Např. Paracetamol
Antiemetika na nevolnost a zvracení:
- Domperidon, metoklopramid
Lékařské plyny:
- Kyslík
Glukokortikoidy:
- Dexamethasone
Inhibitor karboanhydrázy:
- Acetazolamide
Ostatní:
- Vápník blokátor kanálů: nifedipin for plicní otok.
- Kličková diuretika: Furosemid
- Inhibitory fosfodiesterázy-5: sildenafil
Kontraindikovány jsou látky, které omezují dýcháníjako je opioid antitusika a analgetika jako morfium a kodein, a benzodiazepiny. Acetazolamide a ne benzodiazepiny je třeba brát pro poruchy spánku.