Změny nálady

Stručné shrnutí

Co jsou změny nálad? Rychle se měnící změny nálady od radosti nebo euforie ke smutku nebo agresivitě a naopak. Mohou být „normální“ (fyziologické) nebo patologické (patologické).
Kdy navštívit lékaře? V případě těžkých, dlouhotrvajících nebo opakujících se změn nálad bez zjistitelné příčiny. Pokud se současně objeví další psychické nebo fyzické příznaky. V případě změn nálady během puberty, pokud se objeví další potíže, jako je přetrvávající smutek, agresivita nebo poruchy příjmu potravy.
Léčba: Vhodné lékařské ošetření příčin souvisejících s nemocí. Při mírných výkyvech nálad se člověk může aktivizovat i sám, např. léčivými rostlinami, omega-3 mastnými kyselinami, vitamínem B6, L-tryptofanem, homeopatií.

Změny nálad: Příčiny

Nejdůležitější příčiny změny nálad jsou uvedeny níže:

Puberta, PMS, menopauza

Během puberty je mnoho dospívajících náchylných k podrážděnosti a prudkým změnám nálad v důsledku fyzických a emocionálních změn.

Menopauza (klimakterium) je často doprovázena příznaky, jako jsou návaly horka, závratě, nevolnost a změny nálad.

Nedostatek minerálních látek nebo cukru

Další možnou příčinou je hypoglykémie. Mezi typické příznaky patří vyčerpání, bolesti hlavy, problémy s koncentrací, noční buzení a chutě na sladké. Změny nálad ale mohou doprovázet i hypoglykémii.

Duševní a nervové poruchy

Náladu mohou ovlivnit různá onemocnění nervového systému a také psychické potíže. Tyto zahrnují:

Bipolární afektivní porucha (manicko-depresivní onemocnění): Bipolární afektivní poruchu charakterizují extrémní výkyvy nálad – střídá se euforie (mánie) a extrémní sklíčenost (deprese).
Hraniční porucha: Pro lidi s hraničním syndromem je obtížné regulovat své divoce kolísající emoce. Mimo jiné trpí prudkými, nepředvídatelnými změnami nálad.
Roztroušená skleróza (RS): Mezi doprovodné příznaky tohoto chronického zánětlivého onemocnění nervového systému patří psychické poruchy s výkyvy nálad a reaktivní deprese.
Parkinsonova choroba (obrna třesu): Hlavní příznaky zhoršené hybnosti (až imobilita), klidový třes a svalová ztuhlost mohou být doprovázeny změnami nálady a/nebo poruchami spánku.

Jiné nemoci

Drogová závislost: Mnoho závislých trpí emočními poruchami, jako jsou depresivní příznaky a změny nálad. To platí i v případě drogové závislosti.

Změny nálady kvůli pilulce

Ženy, které užívají antikoncepční pilulky, jsou také náchylné ke změnám nálady. Například kombinované přípravky s estrogenem a progestinem mohou jako vedlejší účinek vyvolat depresivní nálady. To však neplatí pro tzv. minipilulku, která obsahuje pouze progestin.

Změny nálad během těhotenství nejsou neobvyklé – za rychlou změnou mezi pocity štěstí a smutkem stojí hormonální změny a psychická náročnost. Obvykle výkyvy nálad samy mizí od druhého trimestru.

Změny nálad u mladých matek

Poporodní blues („baby blues“)

Baby blues“ se obvykle objevuje mezi třetím a desátým dnem po narození. Mezi příznaky patří například přehnané obavy o miminko a budoucnost, plačtivost, sklíčenost, problémy s koncentrací, podrážděnost, dříve neznámá agresivita, změny nálad, pocity zmatenosti, mírné poruchy spánku a chuti k jídlu.

Poporodní deprese (puerperální deprese)

Poporodní deprese se rozvíjí v prvních týdnech, obvykle do třetího měsíce po porodu, a je jednou z nejčastějších komplikací poporodního období. Hlavními příznaky jsou přetrvávající smutek, ztráta chuti do života a zájmu (zejména o miminko) a pocit bezcennosti.

Poporodní psychóza

Tato těžká poporodní duševní porucha je velmi vzácná. Obvykle se vyvíjí během prvních hodin nebo dnů po porodu. Odborníci rozlišují tři formy poporodní psychózy:

Pro manickou formu je typická např. hyperaktivita, bludy vznešenosti, nízká potřeba spánku, motorický neklid a bludy.
Schizofrenní forma je spojena mimo jiné s extrémní apatií, halucinacemi, bludy a odtržením od reality.

Kromě těchto tří forem poporodní psychózy se mohou vyskytovat i formy smíšené.

Změny nálad: Kdy byste měli navštívit lékaře?

V následujících případech byste si měli nechat své příznaky lékařsky objasnit:

Rychlá změna mezi maximy a minimy trvá déle nebo se opakovaně opakuje.
Výkyvy nálad jsou velmi silné.
Zaznamenáte další psychické a/nebo fyzické příznaky.
Se změnami nálady během puberty se objevují další potíže, jako je přetrvávající smutek, agresivita nebo poruchy příjmu potravy.

Změny nálad: Diagnóza

K nalezení příčiny změn nálady nebo k vyloučení některých onemocnění jsou k dispozici různá vyšetření, např.

Fyzikální vyšetření: Fyzikální vyšetření je součástí rutiny u pacientů s nejasnými obtížemi, jako jsou změny nálady.
Krevní testy: Z krevního obrazu lze zjistit nedostatek hořčíku nebo sodíku a také případnou jaterní cirhózu.
Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI): Jedná se o velmi podrobné zobrazovací postupy, které lze použít k detekci neurologických poruch jako spouštěčů například změn nálad.
Ultrazvuk (sonografie): Pokud má lékař podezření, že za změnami nálad stojí např. jaterní cirhóza, může být další pomocí ultrazvukové vyšetření jater.

Změny nálad: Léčba

Co můžete udělat sami

Můžete také sami vyzkoušet několik věcí, abyste bojovali s mírnými výkyvy nálad:

Cvičení: Sportovní aktivita má pozitivní vliv na fyzickou i psychickou pohodu. Endorfiny zlepšující náladu a „hormony štěstí“, jako je dopamin a serotonin, se uvolňují ve větším množství, zejména při vytrvalostním tréninku (jako je chůze, jogging, plavání). Cvičení také podporuje svalovou relaxaci a podporuje redukci stresu.
Strava: Vyvážená a pestrá strava (mnoho rostlinných potravin doplněných masem, rybami a mléčnými výrobky) dokáže předcházet nemocem a dodává tělu potřebné živiny. To někdy ovlivňuje nejen tělo, ale i mysl.
Vitamin B6: Studie naznačují, že vitamin B6 může zmírnit typické příznaky PMS, jako jsou změny nálad, podrážděnost nebo úzkost. Užitečné může být také užívání vitamínu B2 a hořčíku. Promluvte si o tom se svým poskytovatelem zdravotní péče.
L-tryptofan: Podle studií má tento proteinový stavební prvek (aminokyselina) také pozitivní vliv na náladu. L-tryptofan se nachází například v mléce, sýrech, hovězím mase, drůbeži, bramborách a ořeších.
Výměna s ostatními: Lidé, kteří trpí změnami nálady, by měli mluvit o svých pocitech se svým partnerem nebo blízkými přáteli a/nebo si vyměňovat nápady s ostatními trpícími.
Homeopatie: Homeopati doporučují proti změnám nálad, jako jsou Cimicifuga D12, Ignatia C30 a Pulsatilla D12.

Pojem homeopatie a její specifická účinnost jsou ve vědě kontroverzní a nejsou studiemi jednoznačně prokázány.