Měření špičkového průtoku: jak často je nutné?
Aby pacienti získali dobrý přehled o stavu průdušek při obstrukčních onemocněních dýchacích cest, jako je astma nebo CHOPN, měli by alespoň jednou denně provádět měření maximálního průtoku. V určitých případech je také vhodné častější měření v situacích, které mohou mít negativní dopad na stabilitu dýchacích cest (např. velká fyzická námaha, respirační infekce, kontakt s alergenními látkami u astmatu). I když se vaše vlastní dechová situace z neznámých důvodů znatelně zhorší, je nejlepší, aby si postižení změřili svůj maximální průtok přímo.
Měření špičkového průtoku: jak to udělat správně
Abyste z tohoto autotestu získali smysluplné hodnoty, musíte měření provést správně. Ujistěte se, že test provádíte vždy přibližně ve stejnou denní dobu – obvykle krátkou dobu po užití bronchodilatačního léku. Jak správně provést měření:
- Nejprve nastavte ukazatel na průtokoměru na nulu.
- Postavte se vzpřímeně, držte přístroj vodorovně před ústy a jednou vydechněte a poté se zhluboka nadechněte.
- Po krátkém zadržování vdechovaného vzduchu pevně obtáhněte náustek rty.
Váš dech posune ukazatel měřicího přístroje (nebo digitálního displeje) na hodnotu maximální rychlosti proudění. Z toho můžete odvodit informace o šířce vašich dýchacích cest v porovnání s předchozími měřeními. Pro kompenzaci jednotlivých výkyvů byste měli provést měření třikrát za sebou. Platí nejvyšší naměřená hodnota. Zadejte to do svého protokolu špičkového průtoku (viz níže: Dokumentace).
Špičkový průtokoměr: Normální hodnoty
Stejně jako všechny hodnoty respiračních funkcí se i standardní hodnoty maximálního průtoku liší v závislosti na pacientovi. Dospělí mají například jiný normální rozsah než děti, protože hodnoty závisí mimo jiné na tělesné velikosti. Dalšími ovlivňujícími faktory jsou věk a pohlaví pacienta. Hodnoty, kterých můžete (a měli byste) dosáhnout, závisí také na základním onemocnění: Lidé s výrazným astmatem například obvykle dosahují nižších hodnot než jejich vrstevníci zdraví plic, a to i při dobré medikamentózní léčbě.
Existuje odpovídající tabulka špičkových průtoků, takže nemusíte své normální hodnoty špičkového průtoku počítat samostatně. Správnou tabulku pro vás můžete získat u svého lékaře nebo ji najít na internetu.
Měření špičkového průtoku: Co znamenají naměřené hodnoty?
Pokud však hodnoty vrcholového průtoku časem klesnou, znamená to zúžení dýchacích cest. V tomto případě vaše současná terapie zjevně nestačí. O úpravě léků se co nejdříve poraďte se svým lékařem.
Pacienti se mohou naučit přesnější způsoby vyhodnocování měření špičkového průtoku v kurzech školení o astmatu, například široce používaný systém semaforů.
Měření vrcholového průtoku: dokumentace
Pacienti s chronickými respiračními onemocněními, jako je astma, by si měli pravidelně zaznamenávat své špičkové hodnoty průtokoměru, své příznaky a důležité události, jako je stres nebo nemoc, do deníku astmatu. Tyto záznamy by měli předkládat při návštěvách lékaře. Lékař tak snáze zjistí důvod možných změn plicních funkcí a pomůže mu rychle zkontrolovat úspěšnost terapie.
V protokolu maximálního průtoku byste si také měli poznamenat, jaké léky (nejen ty na vaše respirační onemocnění!) jste užívali před měřením špičkového průtoku, protože mohou ovlivnit stav vašich průdušek.
