komorové tachykardie

Komorová tachykardie (VT) (synonyma: ventricular tachycardia; tachycardia, ventricular; ICD-10 I47.2: ventricular tachykardie) Je srdeční arytmie která patří do skupiny poruch vedení.

VT patří do skupiny komorových arytmií (arytmie, které vznikají v srdce komory (komory)) - zahrnují komorový flutter a komorová fibrilace kromě komorových tachykardie.

Ventrikulární tachykardie (VT) jsou nejčastější příčinou široko-komplexní tachykardie (srdce rychlost> 120 / min; Komplex QRS: doba trvání ≥ 120 ms). Jsou považovány za potenciálně život ohrožující.

Trvalá ventrikulární tachykardie (VT) je přítomna, pokud trvá déle než 30 sekund nebo vyžaduje z hemodynamických důvodů rychlejší přerušení.

Ventrikulární tachykardii (VT) lze rozdělit na bezpulzní a pulzující. Pulseless VT je absolutní indikací pro defibrilaci.

V závislosti na komorové frekvenci lze rozlišit tři projevy komorové tachykardie:

Polymorfní komorová tachykardie v důsledku prodlouženého QT intervalu (= torsades-de-pointes tachykardie (TdP); torsades) představuje zvláštní případ.

Ventrikulární tachykardie (VT) je dále klasifikována na základě jejího trvání na netrvalé (trvání do 30 s) a trvalé VT (více než 30 s).

Průběh a prognóza: Ve většině případů dochází k ventrikulární tachykardii (VT) v důsledku strukturální srdce nemoc, jako je ischemická choroba srdeční (ICHS; ischemická choroba srdeční) nebo infarkt myokardu (infarkt). Vzácně se VT vyskytuje u pacientů bez srdečních onemocnění. Komorová tachykardie je život ohrožující srdeční arytmie. Jedná se o interní pohotovost. Prognóza závisí na základním srdečním onemocnění. Nejhorší prognózu mají pacienti s perzistující (probíhající) komorovou tachykardií v prvních třech měsících po infarktu myokardu.

V tomto případě je letalita (úmrtnost v poměru k celkovému počtu osob s onemocněním) během prvního roku až 85%. Pokud je po infarktu myokardu detekována přetrvávající ventrikulární tachykardie, mají postižení trojnásobně zvýšené riziko letality ve srovnání s podobnými pacienty bez těchto arytmií. Pacienti bez srdečních chorob nemají zvýšené riziko letality ve srovnání s normální populací.