Stručné shrnutí
- Co dělat v případě kardiovaskulární zástavy? Volejte záchrannou službu, resuscitace
- Kardiovaskulární zástava – příčiny: např. srdeční infarkt, srdeční arytmie, plicní embolie, blízkost utonutí nebo udušení, otrava
- Kardiovaskulární zástava: Co dělá záchranná služba? Srdeční masáž, záchranné dýchání, defibrilace, medikace, léčba základního onemocnění.
Kardiovaskulární zástava: Co dělat?
V případě zástavy srdce (kardiovaskulární zástavy) musí postižený dostat pomoc co nejrychleji. Protože již po několika minutách bez prokrvení začnou buňky mozku odumírat! Jako první pomocník byste proto měli okamžitě zahájit resuscitaci.
Resuscitace v případě zástavy srdce
- Zkontrolujte vědomí a dýchání: Zjistěte, zda pacient reaguje a stále dýchá (zkontrolujte, zda je hlava mírně hyperextendovaná, v případě potřeby odstraňte cizí těleso z úst a hrdla).
- Pohotovostní záchranná služba: Pokud jste tak již neučinili, okamžitě zavolejte sanitku nebo požádejte někoho jiného, aby tak učinil.
- 2 x záchranné vdechy: Po 30 stlačeních pacienta dvakrát ventilujte (buď z úst do úst nebo z úst do nosu).
- Cyklus 30:2: Pokračujte v cyklu 30:2 (střídavě 30 x stlačování hrudníku a 2 x záchranné vdechy), dokud nepřijde lékař na pohotovosti nebo dokud pacient opět nedýchá sám. Pokud je to možné, střídejte se s jinou první pomocí.
- Defibrilace v případě potřeby: Pokud je v blízkosti automatický externí defibrilátor (AED), můžete jej také použít k resuscitaci. V případě potřeby požádejte někoho, aby zařízení přinesl, zatímco budete sami resuscitovat pacienta, jak je popsáno výše.
Podrobnější návod, jak resuscitovat dospělé, naleznete v článku Resuscitace. Více informací o resuscitaci dětí (zejména kojenců a batolat) naleznete v článku Resuscitace u dětí.
Pokud se bojíte vydávat nádechy, provádějte pouze stlačování hrudníku. Tohle je lepší než nic. Kromě toho je v plicích osoby v bezvědomí často stále vzduch bohatý na kyslík. Srdeční masáž pumpuje kyslík s krví do mozku.
Resuscitace: Co byste měli mít na paměti
- Pro správnou frekvenci při stlačování hrudníku můžete sledovat rytmus písně „Stayin‘ Alive“ od Bee Gees nebo „Rock Your Body“ od Justina Timberlakea.
- Použití automatizovaného externího defibrilátoru (AED), například těch, které jsou běžně dostupné na mnoha veřejných místech, by nikdy nemělo zdržovat nebo nahrazovat komprese hrudníku!
- Při používání defibrilátoru se řiďte hlasovými pokyny nebo písemnými pokyny poskytnutými zařízením.
Kardiovaskulární zástava: Příčiny
Kardiovaskulární zástava může mít několik příčin, např.
- Infarkt myokardu (hlavní příčina kardiovaskulárního selhání).
- Ischemická choroba srdeční (CAD)
- Srdeční arytmie
- těžké srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)
- abnormálně zvětšený srdeční sval (dilatační kardiomyopatie)
- akutní plicní embolie
- ucpání dýchacích cest vdechnutými cizími tělesy, jako je voda (utonutí) nebo malé předměty (aspirace cizího těla)
- Zástava dechu v důsledku selhání dechového centra v mozku (např. mozkové krvácení) nebo ochrnutí dýchacích svalů (např. poranění míchy)
- Šok v důsledku masivní ztráty krve (v případě nehody s vícečetnými poraněními = polytrauma)
- těžká hypotyreóza (snížená činnost štítné žlázy)
- intoxikace (alkohol, nelegální drogy atd.)
Kardiovaskulární zástava: kdy navštívit lékaře?
Kardiovaskulární zástava je život ohrožující stav. Proto musíte vždy upozornit lékaře na pohotovosti! Lékařská pomoc je stále nutná, i když úspěšně resuscitujete pacienta před příjezdem sanitky (tj. obnoví se tep a dýchání).
Kardiovaskulární zástava: Co dělá lékař?
Lékař nebo záchranář provede to, co je známé jako pokročilá podpora života (ALS). Patří mezi ně defibrilace, podávání léků a zajištění dýchacích cest. Základní resuscitaci, tedy srdeční masáž a ventilaci, zajišťuje lékař nebo záchranář po nezbytně dlouhou dobu. Poté je pacient co nejrychleji převezen do nemocnice. Je třeba objasnit příčinu kardiovaskulární zástavy a podle potřeby ji léčit.
