Cíle terapie Eliminace patogenů Vyhýbání se komplikacím Doporučení terapie U viscerální leishmaniózy je důležité určit, zda již před zahájením terapie došlo k orgánovým komplikacím (zejména slezina, játra). Liposomální amfotericin B (antifungální látka; látka první linie). Miltefosin (alkyfosfocholin) (činidlo druhé linie). Antimonový přípravek (pětimocný antimon) (rezervní léčivo). Kožní leishmanióza nevyžaduje léčbu v… Leishmanióza: Drogová terapie
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzikálním vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky. Břišní sonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Počítačová tomografie (CT) břicha (CT břicha) - pro pokročilou diagnostiku.
Prevence leishmaniózy vyžaduje pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Nedostatečná ochrana před soumračnými a nočními flebotomy (píseční nebo motýlí komáři), které zůstávají blízko země. Sítě proti komárům jsou užitečné pouze tehdy, pokud velikost ok nepřesahuje 1.2 mm. Poznámka: Na rozdíl od mnoha jiných druhů komárů létají mušky ... Leishmanióza: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat viscerální leishmaniózu (VL) (kala-azar): Náhlý nástup s vysokou horečkou Stále častěji se snižující celkový stav Anémie (anémie) (v důsledku ovlivnění kostní dřeně: pancytopenie (synonymum: tricytopenie): nedostatek ve všech třech buněčná řada hematopoézy: leukocytopenie, anémie a trombocytopenie)). Průjem (průjem) Možná nerovnoměrná tmavá pigmentace kůže („Kala Azar“ =… Leishmanióza: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Leishmanióza je způsobena různými druhy Leishmania. Ty mají dvoudílný vývojový cyklus, přičemž jedna část se vyskytuje u ženských vektorových komárů, komárů motýlů nebo motýlů (phlebotome) a druhá u lidí. V krvi kousavého hmyzu se vyvíjejí přibližně 10–15 µm dlouhé bičíkovité paraziti a… Leishmanióza: Příčiny
Obecná opatření Dodržování obecných hygienických opatření! Při cestování se dobře chraňte před kousnutím hmyzem! Vhodné oblečení - dlouhé kalhoty, dlouhý rukáv. Světlé oblečení poskytuje větší ochranu než tmavé-na něm jsou komáři lépe vidět Spát pod moskytiérou-velikost ok by neměla přesáhnout 1.2 mm Spánek v noci s… Leishmanióza: terapie
Následuje nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět viscerální leishmanióza: Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Anémie (anémie) Pancytopenie (synonymum: tricytopenie) - redukce všech tří buněčných řad v krvi. Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Bakteriální infekce (sekundární infekce; bakteriální superinfekce). Průjem (průjem) Příznaky a abnormální… Leishmanióza: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti [kachexie (vyhublost; těžká vyhublost)], tělesná velikost; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [anémie (anémie); lymfadenopatie (zvětšení lymfatických uzlin); nerovnoměrná tmavá pigmentace ... Leishmanióza: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Detekce patogenů (mikroskopie, PCR (polymerázová řetězová reakce)) z materiálu na okrajové stěně vředu nebo bodce z lymfatických uzlin, sleziny, jater, kostní dřeně* - ve všech formách by měla být zaměřena detekce patogenů a diferenciace druhů pro U viscerální leishmaniózy: detekce AK (detekce protilátek) Poznámka:… Leishmanióza: Test a diagnostika
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky leishmaniózy. Rodinná anamnéza Sociální historie Byli jste v posledním roce na cestě do zahraničí? Pokud ano, kde jste byli na dovolené? Pracujete na letišti? Měli jste kontakt se zvířaty, jako jsou psi a hlodavci, přivezení z… Leishmanióza: Lékařská historie
Viscerální leishmanióza Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Paratyphoidová horečka - infekční onemocnění způsobené Salmonella paratyphi A, B nebo C; oslabený klinický obraz břišního tyfu. Shigellosis - infekční průjem (průjem) způsobený shigellou. Břišní tyfus - infekční onemocnění způsobené Salmonella typhi. Játra, žlučník a žlučovody-slinivka (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Hepatosplenomegalie (rozšíření… Leishmanióza: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
