Patogeneze (vývoj onemocnění)
Leishmanióza je způsoben různými druhy Leishmanie. Tito mají dvoudílný vývojový cyklus, z nichž jedna část se vyskytuje u ženského vektorového komára, sandfly nebo motýl komár (flebotom) a druhý u lidí.
v krev kousajícího hmyzu se vyvinou a rozmnožují (10-15 um dlouhé, bičíkovité parazity) (promastigotová forma) a následně migrují do proboscisu hmyzu. Patogen je obvykle zničen v místě inokulace (místo vstupu patogenu) buněčnou imunitní odpovědí hostitele. Když je postižená osoba imunitní systém je oslabena, Leishmania se množí v makrofágech („mrchožroutové buňky“) a monocyty (patří k bílé krev buněčná skupina; buňky imunitní systém a prekurzory makrofágů) kůže. Formy promastigoty se transformují na amastigoty. Ty jsou neflaglované. Po rozmnožení paraziti ničí buněčná membrána a šíří se hematogenně (o krev) v celém organismu. Ve vnitřních leishmanióza, leishmania vstupuje do lymfy uzly, slezina, játra, a kostní dřeň.
Leishmania starého světa zahrnuje: L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi; ti z Nového světa zahrnují: L. brasiliensis, L. mexican - mexicana, L. mexicana - pifanoi.
Etiologie (příčiny)
Příčiny chování
- Nedostatečná ochrana proti kouření komáří v endemických oblastech leishmanióza (tropy, subtropy).
- Přenášení infikovaných zvířat, jako jsou psi, z endemických oblastí.
Jiné příčiny
- Letištní leishmanióza - infekce v letadle nebo na letišti dováženými komáry.
- Zavazadla leishmanióza - infekce komáři z zavazadel letecké společnosti.
- Velmi zřídka může dojít k přenosu prostřednictvím darování orgánů nebo krve.
- Je možná diaplacentární infekce z matky na nenarozené dítě.
