Očkování proti záškrtu je nejdůležitějším a nejúčinnějším preventivním opatřením. Dále, aby se zabránilo záškrtu, je třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Vyhněte se kontaktu s infikovanými osobami ve fázi infekce. Tato fáze může trvat až čtyři týdny poté, co se objeví první příznaky, ale obvykle jen asi dva týdny. … Záškrt: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat záškrt: Vedoucí příznaky infekce dýchacích cest. Angina s adherentními šedobílými povlaky na sliznici hltanu (pseudomembrány); krvácení nastává rychle, když se pokusíte je oddělit Chrapot (dysfonie) až afonie (neznělý). Bolest v krku (v důsledku záškrtu hltanu) Štěkavý kašel (v důsledku zánětu hrtanu) (vzácné). Inspirativní stridor (dechový zvuk… Záškrt: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Corynebacterium diphtheriae (nebo jiné druhy, například C. ulcerans) se přenáší kapénkovou infekcí nebo přímým kontaktem. Pouze zástupci tohoto druhu, kteří obsahují toxin záškrtu, způsobují záškrt. V tomto procesu bakterie způsobuje buněčnou smrt, která pak vede k výše popsané nekróze (smrti tkáně). Závažnost… Záškrt: Příčiny
Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky záškrtu. Rodinná anamnéza Jaký je obecný aktuální zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Zaznamenali jste nějaké příznaky, jako je horečka, kašel nebo zvětšení lymfatických uzlin? Trpíte bolestí… Záškrt: Lékařská historie
Respirační systém (J00-J99) Angina tonsillaris-bolestivý zánět palatinových mandlí (mandlí). Pseudokroupa (stenózní laryngitida) - stav, při kterém nabobtná sliznice hrtanu, obvykle pod hlasivkami Opakující se záď - typické původce/spouštěče: viry, alergeny, inhalační škodlivé látky; nástup: kojenectví (6. LM - 6. LJ/vrchol 2. LJ). Zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida). … Záškrt: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Očkování proti záškrtu je standardní (pravidelné) očkování podávané pomocí inaktivované vakcíny. Aktivní imunizace proti záškrtu poskytuje ochranu před infekcí sliznic, zejména dýchacích cest, nebo kůže způsobené Corynebacterium diphtheriae. Obvykle se podává v kombinaci s vakcínou proti tetanu (lockjaw). Níže jsou uvedena doporučení Stálé komise k… Očkování proti záškrtu
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým může záškrt přispět: Kardiovaskulární systém (I00-I99). Endokarditida (endokarditida srdce). Plicní embolie - okluze plicních cév odloučeným trombem (krevní sraženinou). Myokarditida (zánět srdečního svalu) s poruchami vedení až do AV bloku 3. stupně a srdečním selháním. … Záškrt: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice, hltan (hrdlo) a skléra (bílá část oka) [Císařský krk (otok hrdla); šedobílý povlak na sliznici hltanu] [vzhledem k rozdílovým… Záškrt: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Bakteriologie (kulturní): stěr z krku pro korynebakterie (při záškrtu hltanu z sliznice hltanu, pod pseudomembrány); v případě potřeby také obecný patogen a rezistence. Sérologie vhodná pouze pro kontrolu titru vakcíny: AK proti toxinu záškrtu (viz níže). * Detekce patogenu je hlášena jménem… Záškrt: Test a diagnostika
Terapeutické cíle Eliminace patogenů Vyhnutí se komplikacím Doporučení terapie Antibióza (antibiotika) v kombinaci s difterickým antitoxinem. Postexpoziční profylaxe (PEP) [viz níže]. Viz také pod „Další terapie“. Antibiotika Antibiotika jsou léky, které se podávají, když je přítomna infekce bakterií. Působí buď bakteriostaticky, inhibicí růstu bakterií, nebo baktericidně… Záškrt: léková terapie
Záškrt je diagnostikován na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorní diagnózy.
