Očkování proti záškrtu

Záškrt očkování je standardní (pravidelné) očkování podávané pomocí inaktivované vakcíny. Aktivní záškrt imunizace poskytuje ochranu před infekcí sliznic, zejména dýchací trakt, Nebo kůže způsobené Corynebacterium diphtheriae. Obvykle se podává v kombinaci s a tetanus (kleště) vakcína. Níže jsou uvedena doporučení Stálé komise pro očkování (STIKO) v Institutu Roberta Kocha:

Indikace (oblasti použití)

  • S / A: Všechny osoby s chybějící nebo neúplnou základní imunizací nebo pokud poslední očkování základní imunizace nebo poslední přeočkování proběhlo před více než 10 lety.

Legenda

  • S: Standardní očkování s obecnou aplikací.
  • A: posilovací očkování

Kontraindikace

  • Osoby s akutními chorobami vyžadujícími léčbu.
  • Alergie k vakcíně nebo ke složkám vakcín (viz údaje výrobce doplňky).

Implementace

  • Základní imunizace: pro základní imunizaci dospělých dětí se v kojeneckém věku doporučují tři dávky vakcíny ve věku 2, 4 a 11 měsíců. U předčasně narozených dětí (narozených před dokončeným 37. týdnem těhotenství) 4 dávky vakcíny v chronologickém věku Doporučují se 2, 3, 4 a 11 měsíců. Poznámka: U základní imunizace by kojenci do 5 let měli dostávat pouze kombinaci vakcíny s vysokým obsahem antigenu proti záškrt (D) a pertussis (aP). Starší děti mohly také dostávat kombinace s nízkým obsahem antigenu (d a ap). Ve skutečnosti jsou určeny pro posilovací použití. Jsou však také vhodné pro počáteční imunizaci starších dětí, uvedl.
    • Dnes existuje možnost provádět kombinovaná očkování, aby byly děti účinně chráněny infekční choroby s relativně malým počtem očkování. Schéma šesti vakcín chrání před záškrtem, tetanus, černý kašel, poliomyelitida, Haemophilus influenzae typ b a zánět jater B. Současný redukovaný „plán 2 + 1“ pro šestivakcinační plán je následující: Ve věku 8 týdnů je zahájena série očkování a následná očkování jsou prováděna v doporučených dobách ve věku 4 a 11 měsíců. Mezi 2. a 3. očkovací dávkou musí být dodržen minimální interval 6 měsíců.
  • Opakované očkování: věk 15-23 měsíců a 2-4 roky.
  • První posilovací vakcinace se podává ve věku 5-6 let. Další posilovací očkování se doporučuje ve věku 9-17 let.
    • Od věku 5 nebo 6 let (v závislosti na specifikacích výrobce) se vakcína se sníženým obsahem toxoidu záškrtu (d) používá pro přeočkování a pro základní imunizaci; obvykle v kombinaci s tetanus toxoidní a pertusový antigen.
  • Následné posilovače by pak měly být podávány každých pět až deset let s nižší dávka vakcíny proti záškrtu.
  • Jedinci, jejichž stav očkování není znám, by měli dostat dvě očkování s odstupem čtyř až osmi týdnů a třetí očkování po šesti až dvanácti měsících.
  • Cestování do oblasti s ohnisky záškrtu, například do zemí bývalého Sovětského svazu, by nemělo být zahájeno před provedením druhého očkování.

Důležitá poznámka! Ve věku od 5 do 6 let vakcíny se sníženým množstvím antigenu (d místo D a ap místo aP) očkování proti záškrtu a černý kašel. Zatímco Td vakcíny (Td-vakcína Mérieux, Td-pur, Td-Rix, s výjimkou Td-Immun) a monovalentní vakcína proti IPV (IPV-Mérieux) mají licenci na základní imunizaci podle technických informací, odpovídající kombinované vakcíny s pertusovou složkou (Tdap: (Boostrix, Covaxis [neočekává se, že bude k dispozici do roku 2017], TdaP-Immun), Tdap-IPV: (Boostrix-Polio, Repevax)) jsou primárně určeny pro přeočkování.

Účinnost

  • Spolehlivá účinnost
  • Ochrana proti očkování je přibližně 10 let po úplné imunizaci

Možné nežádoucí účinky / očkovací reakce

  • Místní reakce v okolí místa vpichu

Stav očkování - kontrola titrů očkování

Očkování Laboratorní parametry Hodnota Hodnocení
Záškrt Protilátka proti záškrtu <0.1 IU / ml Není detekována žádná ochrana vakcínou → není nutná základní imunizace (→ kontrola po 4 týdnech)
0.1-1.0 IU / ml Ochrana proti očkování není spolehlivě dostatečná → je nutný posilovač (→ kontrola po 4 týdnech)
1.0-1.4 IU / ml Posilovač doporučen po 5 letech
1.5-1.9 IU / ml Posilovač doporučen po 7 letech
> 2.0 IU / ml Posilovač doporučen po 10 letech