Anamnéza (anamnéza onemocnění) je důležitou součástí diagnostiky zlomeniny klíční kosti (klavikulární zlomenina). Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Máš bolesti? Kde je lokalizována bolest? Měl jsi pád? Jaký byl mechanismus nehody? Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Anamnéza
Zranění, otravy a další následky vnějších příčin (S00-T98). Kontuze
Níže jsou uvedeny hlavní stavy nebo komplikace, ke kterým může přispět zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň (M00-M99). Osteoartróza Pseudartróza (falešný kloub) - až v 15% případů s konzervativní terapií. Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00-R99). Chronická bolest - až… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Komplikace
Zlomeniny laterální klíční kosti jsou klasifikovány podle Jägera a Breitnera (1984) následovně: Typ Zlomenina Vazivové poranění Typ 1 Zlomenina laterální (směrem od středové linie těla) korakoklavikulárního vazu (spojující klíční kost s processus coracoideus lopatky) Občasný akromioklavikulární vaz (vaz zpevňující akromioklavikulární kloub. Rozkládá se od akromia… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Klasifikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže (normální: neporušená; odřeniny/rány, zarudnutí, hematomy (pohmožděniny), jizvy) a sliznice. Chůze (tekutina, kulhání). Držení těla nebo kloubu (vzpřímené, pokrčené, jemné držení těla). Malpositions (deformity, contractures, shortenings) [medial elevation of… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Vyšetření
K provedení chirurgického zákroku je nutná laboratorní diagnostika - s přihlédnutím k věku a doprovodným chorobám.
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník), ve dvou rovinách. Rentgenové snímky ramene a klíční kosti v ap projekci (rentgenový snímek, ve kterém je dráha paprsku zepředu (vpředu) dozadu (vzadu) vzhledem k tělu), a tangenciální rentgenový snímek zlomeniny klíční kosti Sonografie (ultrazvuk zlomenin kostí) vizualizovat… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Diagnostické testy
1. řádu, v závislosti na přesné formě zlomeniny. Osteosyntéza - spojení konců kostí vložením nosičů síly (dlahy nebo intramedulární stabilizace) [viz také pod „Další poznámky“]. Osteosyntéza je indikována pro následující stavy: Dislokace (posunutí nebo zkroucení kostí nebo částí kostí vůči sobě) o více… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Chirurgická léčba
Následující příznaky a potíže mohou naznačovat zlomeninu klíční kosti (zlomeninu klíční kosti): Bolest při pohybu paže Bolest při pohybu hrudníku (hrudníku). Malposition kostí Hematom (modřina) v oblasti klíční kosti Poruchy oběhu paže Poranění nervu
Patogeneze (vývoj onemocnění) Zlomenina klíční kosti je často důsledkem pádu na nataženou ruku u dětí (přímé trauma) nebo na rameno u dospělých (nepřímé trauma). Při přímém traumatu obvykle dochází k relativně malé síle (např. Poranění bezpečnostního pásu při autonehodě, úder, náraz) na klíční kost. Při nepřímém traumatu klíční kost… Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): Příčiny
Obecná opatření Konzervativní terapie s následujícími složkami se používá především pro nedislokovanou zlomeninu laterální klavikuly: Imobilizace po dobu sedmi dnů v Gilchristově obvazu (k imobilizaci nebo fixaci ramenního kloubu). Následná fyzioterapie po dobu šesti týdnů Zlomenina klíční kosti (zlomenina klíční kosti): terapie
