Syndrom dráždivého tračníku: Lékařská historie

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky syndrom dráždivého tračníku (IBS).

Rodinná historie

  • Vyskytují se ve vaší rodině častá gastrointestinální onemocnění (zánětlivé onemocnění střev; rakovina tlustého střeva)?

Sociální historie

  • Existují nějaké důkazy o psychosociálu stres nebo napětí způsobené.
    • Vaše zaměstnání?
    • Z vaší rodinné situace?

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Trpíte bolestmi v podbřišku *?
  • Kdy dojde k této bolesti *?
  • Zaznamenali jste nějaké změny v pohybech střev * (střídavě mezi průjmem a zácpou)?
  • Musíte při vyprazdňování tvrdě tlačit? (porucha defekace)
  • Trpíte nadýmáním *?
  • Jak dlouho jsou tyto příznaky přítomny?
  • Kde se bolest mění nebo zvyšuje?
    • Jídlo?
    • Práce na směny?
    • Psychologické stresory?
    • Léky?
  • Jaké další zdravotní stavy máte?

Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.

  • Jíte vyváženou stravu?

Vlastní historie vč. historie léků

  • Dříve existující stavy (gastrointestinální onemocnění; intolerance potravin).
  • operace
  • Alergie
  • Historie léků

* Vedení deníku příznaků, je-li to nutné, a také protokol stolice, je užitečné v tomto vzoru stížnosti! Cílené vyhýbání se například tuku, sacharidy (např. FODMAP), luštěniny, obiloviny, salicyláty, cibule a alkohol, Může vést k odstranění nebo významné zlepšení vzoru reklamace.

Varovné příznaky somatických příčin nemoci

Následující příznaky vyžadují další diagnostiku, aby se vyloučilo somatické onemocnění:

  • Hlavní příznak průjem (průjem).
  • Krev v stoličce
  • Horečka
  • Úbytek hmotnosti> 10% při nezměněném příjmu potravy.
  • Noční stížnosti
  • Poruchy bdění (u dětí)
  • Bolest od pupku (u dětí).
  • menstruační poruchy; pubertas tarda (opožděný, neúplný nebo úplný nedostatek pubertálního vývoje u chlapců starších 16 let nebo dívek starších 15 let).
  • Výkonový zlom
  • Hmatatelné odpory
  • První projev po 50 letech.
  • Krátká anamnéza (<6–12 měsíců) a / nebo progresivní (postupující) symptomatologie.
  • Dvojtečka karcinom (kolorektální rakovina) v rodině.
  • Zánětlivé onemocnění střev v rodině
  • V základní laboratoři: anémie (anémie) a příznaky zánětu.