Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky akutní rýmy (rýmy). Rodinná anamnéza Jaký je aktuální zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Jak dlouho je rýma přítomna? Trápí vás ucpaný nos? … Nachlazení (rýma): Lékařská historie
Respirační systém (J00-J99) Alergická rýma-vyvolaná alergeny, jako je pyl nebo roztoči. Endokrinní rýma - například při hormonálních změnách v těhotenství nebo při užívání hormonálních léků během menopauzy. Hyperreflektivní rýma - vyvolaná narušenou funkcí autonomního nervového systému. Idiopatická rýma - rýma s neznámou příčinou. Postinfekční rýma - po… Nachlazení (rýma): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět rýma (nachlazení): Respirační systém (J00-J99) Bronchiální astma (věk> 65 let; rýma bez nachlazení nebo chřipky (chřipky) zdvojnásobila prevalenci astmatu). Akutní sinusitida (sinusitida) (přibližně 1 ze 6 rýmy zahrnuje paranazální dutiny (NNH) → rhinosinusitida) Chronická bronchitida (zánět… Nachlazení (rýma): Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Vyšetření uší otoskopem / otoskopií [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: zánět středního ucha (zánět středního ucha)]. Vyšetření plic (z důvodu možného ... Nachlazení (rýma): Vyšetření
Rýma je obvykle diagnostikována na základě klinického obrazu. Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzikálním vyšetření atd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky. Mikrobiologické vyšetření na detekci bakterií. Diagnostika alergie
Terapeutický cíl Úleva od symptomů: Zlepšení nosního dýchání Doporučení k terapii Symptomatická terapie rýmy (vazokonstrikční nosní kapky; účinnost nosních výplachů nebo nosních sprejů s roztokem NaCl (fyziologický roztok) a parní inhalace se hodnotí odlišně). Virová infekce není léčena antibiotiky. Mírná akutní bakteriální infekce u imunokompetentního pacienta je navíc obvykle… Nachlazení (rýma): Léková terapie
Rýma je diagnostikována na základě klinického obrazu. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky/v případě komplikací. Nosní endoskopie (nosní endoskopie; endoskopie nosní dutiny), případně s biopsií (odběr tkáně) - pokud chronická rhinosinusitida… Nachlazení (rýma): Diagnostické testy
Riziková skupina naznačuje možnost, že onemocnění může být spojeno s rizikem nedostatku životně důležitých živin. Stížnost na akutní akutní rýmu naznačuje zásadní nedostatek živin pro vitamín C V rámci medicíny mikroživin se k prevenci - prevenci používají následující životně důležité látky (mikroživiny). Vitamín C v rámci… Běžná rýma (rýma): léčba mikroživinami
2. řád U chronické rýmy chirurgická ablace zvýšené sliznice a možné narovnání nosní přepážky.
Aby se zabránilo rýmě (nachlazení), je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Strava Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence pomocí mikroživin. Konzumace stimulantů Tabák (kouření) Fyzická aktivita Fyzická neaktivita Pobyt na veřejných místech s vysokým rizikem přenosu virů a bakterií, například v tramvaji v zimě… Nachlazení (rýma): Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat rýmu (nachlazení): Vedoucí příznaky Rýma-nadměrná sekrece (rýma) (zpočátku vodnatá, po 3-4 dnech hnisavá/hnisavá). Kýchání Blokované nosní průchody Související příznaky Pálení nebo brnění v nose Obtížné dýchání Zhoršení čichového a chuťového vnímání Celkový pocit nemoci Tlak hlavy Dráždivý kašel Oční slzy Později pocit… Nachlazení (rýma): příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Příčinou akutní rýmy jsou většinou viry (> 90% případů): nosorožce a adenoviry (asi 30%, respektive 15%); s podílem asi 10% každý, viry chřipky A a B, koronaviry a RSV (respirační syncyciální virus) chřipkové viry jsou také běžnými příčinami (= infekční rýma). K infekci dochází kapénkovou infekcí. … Nachlazení (rýma): Příčiny
