Páteř zlomenina nebo zlomenina obratlů je ve většině případů zlomenina tělo obratle, Ale obratlový oblouk, příčný proces nebo odstředivý proces obratle může být také ovlivněna. A tělo obratle umět zlomenina nejen silnou silou, ale také bez vnější síly při malých pohybech. Výsledkem je stabilita páteře. Každý rok trpí obratlem téměř 230,000 50 lidí ve věku od 79 do XNUMX let zlomenina v Německu. Ženy a muži jsou postiženi v poměru 10: 6.
Zlomenina těla obratle: možné příznaky
Náhlá bolest zad může být známkou zlomeniny obratle a také:
- Více či méně silná bolest zad
- Bolest při pohybu
- Špatné pozice
- Modřiny
- Značky modřiny
Pokud je zlomenina obratle krční páteře (HWS), hlava pohyby jsou možné pouze s bolest nebo hlava dokonce zůstává v nucené pozici. Pokud byla také mícha zraněna, mohou se objevit následující příznaky:
- Močová a fekální inkontinence
- Ochrnutí
- Senzorické poruchy, jako je necitlivost
- V extrémních případech paraplegie
S předem poškozenou strukturou kostí v důsledku základního onemocnění, zlomenina obratlů někdy zůstává bez povšimnutí. Pouze neustálý, nesnesitelný záda bolest vede k jeho objevu.
Příčiny zlomeniny obratlů
Zdravá těla obratlů se mohou zlomit, když jsou vystavena silným silám, jako jsou ty, které se vyskytnou při automobilové nehodě s vysokou rychlostí nárazu. Pády všeho druhu, například při sportu, jako je jízda na koni, lyžování nebo paragliding, také představují riziko zlomenin. Někdy se však zlomí obratle i bez vnější síly při lehkých každodenních stresech a někdy dokonce bez toho, aby si to postižená osoba hned všimla. To je například případ:
- osteoporóza, jehož nejběžnějším důsledkem je zlomenina obratlů (tomu se pak říká slinovací zlomenina).
- Kostní nádory
- Kostní metastázy
- Zánět kostí (osteitida)
- Změkčení kostí (osteomalace)
- Revmatická onemocnění
Při zlomenině obratle způsobené osteoporóza, krycí desku nebo horní povrch tělo obratle může být depresivní. Tomu se říká otisk krycí desky nebo zhroucení krycí desky.
Takto se stanoví diagnóza
Čím dříve je zlomenina obratle léčena, tím větší je šance zabránit nenapravitelným následkům. Po rozhovoru s lékařem a následné vyšetření to zahrnuje kontrolu nervové funkce, poraněná oblast páteře je rentgenována v maximální flexi a extenzi. Další počítačový tomografický (CT) sken ukazuje, zda zlomené tělo obratle stahuje páteřní kanál. V případě potřeby druhý zobrazovací postup, magnetická rezonance (MRI). To odhaluje meziobratlové ploténky, vazy a mícha.
Terapie zlomenin těl obratlů
Prvním krokem je úleva bolest s vhodnými přípravky, jako je léky proti bolesti. Další konzervativní opatření jsou:
- Fyzioterapie obnovit mobilitu.
- Uvolněný odpočinek v posteli
- Za určitých okolností denní korzet nebo opěrný korzet (ortéza), zejména v případě zlomenin obratlů v bederní páteři (bederní páteř).
Pokud se jedná o takzvanou stabilní zlomeninu obratle, jak je to asi v 85 procentech případů, vazy a měkké tkáně nejsou ovlivněny a páteřní kanál není omezen zhrouceným obratlem - hojení pak může obvykle probíhat bez chirurgického zákroku. U takzvaných nestabilních zlomenin obratlů dochází často k posunutí fragmentů těla obratle proti páteřní kanál nebo dokonce přerušení obratlový oblouk. Chirurgický opatření jsou obvykle požadovány.
Léčba chirurgickým zákrokem
Léčba zlomeniny obratle může být provedena chirurgicky několika způsoby: U balónkové kyfoplastiky jsou do obratle vloženy dvě kanyly a dva balónky přes ně směřují do obratle. Balónky jsou pečlivě nafouknuty, takže se obratle pomalu narovnává. Výsledná dutina je vyplněna kostním cementem. Při vertebroplastice se do postiženého obratle vloží velká dutá jehla a kostní cement se vstříkne přímo do těla obratle bez předchozího narovnání. Jakákoli malalignment zůstává nedotčena. Při osteosyntéze zlomenina kostí je chirurgicky stabilizován šrouby nebo destičkou. v spondylodéza, dva nebo více obratlů jsou vyztuženy, obvykle připojením desek k páteři zepředu a zezadu. Pokud podklad stav jako osteoporóza vedlo ke zlomenině obratle, je nezbytné, aby byla také ošetřena.
Prevence zlomeniny obratlů
Jediným způsobem ochrany před vnějšími silami, například v silničním provozu, je použití bezpečnostních pásů, airbagů nebo při sportu ochrana zad. Pokud existuje zvýšené riziko osteoporózy, a hustota kostí Mělo by se provést měření. Fyzická aktivita, jako je trénink svalů s činkami, jízda na kole, plavání a spinální gymnastika jsou důležité pro začlenění vápník do kosti. Navíc vyvážený strava bohatý na vápník (1 až 1.3 gramu denně), minerální voda obsahující vápníka příjem vitamín D (1,000 XNUMX jednotek denně) zabraňuje zvýšenému úbytku kostní hmoty. Pokud již existuje osteoporóza, lze další úbytek kostní hmoty potlačit pomocí léků.
