Úvod
Každá žena může mít nechráněný sex kvůli různým okolnostem. Typickým důvodem je zapomenutí vzít pilulku nebo roztrhané kondom. Aby se zabránilo těhotenství nicméně existuje takzvaná „pilulka po ránu“.
To je také známé jako nouzová antikoncepce a může zabránit těhotenství pokud jsou přijata okamžitě. EllaOne®, jehož účinnou látkou je ulipristalacetat, je v Německu považován za „prostředek první volby“. Jeho nákladově efektivnější alternativou by byl PiDaNa® s účinnou látkou levonorgestrel. Jelikož však obě účinné látky mohou také způsobovat některé vedlejší účinky, neměly by se používat jako trvalé antikoncepce navzdory jejich dobré účinnosti.
Ženský cyklus: ovulace
Abychom porozuměli účinkům nouzové antikoncepční pilulky, následuje krátké vysvětlení ženského cyklu. V normálním cyklu (doba 28 dnů) ovulace dochází mezi 12. a 16. dnem cyklu. Pro většinu žen ovulace koná se 14. den, tj. uprostřed cyklu.
S pomocí ovulace kalkulačka nebo ovulační kalendář, lze vypočítat přesný čas ovulace. Některé ženy mohou ovulaci vnímat jako krátkou, bodnou bolest v oblasti vaječníky, ale většina žen to necítí. Po ovulaci je vajíčko plodné po dobu 12 až 24 hodin, což znamená, že těhotenství může dojít při kontaktu s spermie.
Je důležité vědět, že průměrná doba přežití spermie je asi 2-3 dny. Pokud tedy žena měla nechráněný pohlavní styk několik dní před nebo přesně v den ovulace, je dána možnost těhotenství. Pro samotnou ovulaci je to hormon LH (luteinizační hormon) je požadováno.
Krátce před ovulací se její koncentrace enormně zvyšuje, takže dochází k takzvanému píku LH (maximální koncentrace LH), a tedy k ovulaci. Po ovulaci začne prasklý folikul produkovat hormon progesteron, který je zodpovědný za vytvoření ideálních podmínek pro těhotenství. Například, progesteron způsobuje podšívku děloha hromadit, do kterého se může oplodněné vajíčko implantovat. Pokud však vajíčko není oplodněno, jiné hormonů (estrogeny) se produkují v průběhu těhotenství a rozbíjejí výstelku děloha a tím spouštět menstruace.
