Jak pramipexol působí
Parkinsonova nemoc (PD) je spojena s poruchou pohybu a nedostatkem pohybu. Je to v podstatě založeno na skutečnosti, že určité oblasti mozku, které řídí tyto pohyby, odumírají.
V časných stádiích Parkinsonovy choroby působí pramipexol hlavně na okruh sebekontroly. Tím, že simuluje dostatečnou přítomnost dopaminu, brání zbývajícím nervovým buňkám, aby se přetěžovaly a produkovaly dopamin až do vyčerpání.
Studie ukazují, že pramipexol, stejně jako levodopa, která se také používá u Parkinsonovy choroby, lze také použít k léčbě syndromu neklidných nohou (RLS).
Nedávná pozorování navíc naznačují pozitivní vliv na depresi a bipolární poruchu.
Absorpce, degradace a vylučování
Pramipexol se v těle významně nerozkládá. Po osmi až dvanácti hodinách se asi polovina účinné látky vyloučí v nezměněné podobě ledvinami.
Kdy se pramipexol používá?
Pramipexol je schválen k léčbě Parkinsonovy choroby, a to jak samostatně, tak v kombinaci s levodopou. Někdy může působit proti nebo zmírnit výkyvy účinku („on-off fenomén“) typické pro levodopu později v průběhu léčby.
Aplikace je kontinuální a dlouhodobější. V průběhu léčby je často nutné zvýšit dávku.
Jak se pramipexol používá
Parkinsonův lék pramipexol se užívá ve formě tablet. Terapie se zahajuje postupně, tedy nízkým dávkováním, které se pak pomalu zvyšuje na optimální dávkování.
Tablety s opožděným uvolňováním účinné látky (retardované tablety) stačí užívat pouze jednou denně. Aktivní složku uvolňují pomalu po celý den.
K léčbě syndromu neklidných nohou se užívá nízká dávka jednou denně dvě až tři hodiny před spaním.
Jaké jsou vedlejší účinky pramipexolu?
Léčba pramipexolem, stejně jako mnoho jiných terapií Parkinsonovy choroby, přináší také vedlejší účinky.
Mezi další možné vedlejší účinky patří poruchy kontroly impulzivity, obsedantně-kompulzivní chování, zmatenost, halucinace, nespavost, bolest hlavy, problémy se zrakem, nízký krevní tlak, zácpa, zvracení, únava, zadržování vody v tkáních (edém), ztráta hmotnosti a snížená chuť k jídlu .
Co je třeba vzít v úvahu při užívání pramipexolu?
Kontraindikace
Pramipexol se nesmí používat při:
- přecitlivělost na účinnou látku nebo na kteroukoli jinou složku léčiva
Pramipexol jen stěží interaguje s jinými účinnými látkami, protože se v těle nerozkládá nebo je téměř nerozkládán.
Účinné látky, které blokují vylučování ledvinami, však mohou vést ke zvýšení hladin pramipexolu v krvi. V důsledku toho může být nutné snížit dávku léku na Parkinsonovu nemoc.
S pramipexolem by se neměly kombinovat léky na psychózu a schizofrenii. Důvod: mají přesně opačný účinek a tím zhoršují Parkinsonovu chorobu.
Řízení a obsluha těžkých strojů
Během léčby pramipexolem se mohou objevit záchvaty spánku. Pacienti by proto během léčby neměli řídit vozidla nebo obsluhovat těžké stroje.
Věkové omezení
Pramipexol mohou užívat starší pacienti a pacienti s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin. U pacientů s těžkou renální dysfunkcí musí být dávka snížena.
Těhotenství a kojení
Těhotné a kojící ženy by neměly užívat pramipexol. Bezpečnost a účinnost léku u těchto skupin lidí nebyla dostatečně studována.
Podávání léků s pramipexolem
Od kdy je pramipexol znám?
V Německu byl pramipexol poprvé uveden na trh v roce 1997. Patentová ochrana vypršela v roce 2009. V důsledku toho přišla na trh řada generik obsahujících účinnou látku pramipexol.
