Definice
Projekt srdce-plíce stroj je zařízení pro posun funkce srdce a plic mimo tělo. Přebírá čerpací funkci srdce a okysličovací funkce (= okysličování) plic při operaci srdce. A srdce-plíce stroj (zkráceně HLM) podléhá řadě vysokých lékařsko-technických požadavků, protože je zapojen do rozhodujících procesů v těle.
Funkce
Srdce-plíce stroj má několik funkcí. Za prvé, jeho hlavním úkolem je poklepat na venózní krev návrat do srdce u vena cava a uvolněte jej znovu v aorta v obohacené formě (tj. bohaté na kyslík). Srdce a plíce orgánů jsou vyloučeny z krevního oběhu, což umožňuje operace s těmito orgány.
Je však třeba rozlišovat mezi dvěma krev oběhy: Na jedné straně se oběma orgány pohybuje takzvaným oběhovým objemem 5–6 litrů krve za minutu (na druhé straně), na druhé straně jsou krví zásobovány také srdce a plicní tkáň, a nakonec musí být dodány s kyslíkem. Odříznut je pouze cirkulační objem, krev zásoba samotných orgánů zůstává, jinak by zemřeli. Ve stroji na výrobu srdce a plic přichází použitá krev s obsahem kyslíku z těla a je nejprve očištěna od CO2 (oxidu uhličitého).
Ten se v buňkách produkuje jako normální „produkt rozkladu“, podobně jako CO2 produkuje v automobilu hořící energie (benzín). Jakmile k tomu dojde, dodává se krev kyslíku (O2), tj. Okysličuje se. V tomto okamžiku je také možné zahřát nebo ochladit krev, což může být nutné při delších operacích srdce.
Obohacená krev bohatá na kyslík je poté čerpána zpět do těla, přesněji do aorta, trubicemi ze stroje srdce-plíce. Odtamtud je distribuován jako obvykle tepnami do všech oblastí těla, jako je mozek, ledviny, svaly atd. Během operací je přístroj srdce a plic obvykle umístěn několik metrů od pacienta, operačního stolu a chirurga a je ovládán speciálně vyškoleným kardiotechnikem.
Kardiotechnik sleduje funkce srdce- během celé operace fungoval stroj a po konzultaci s chirurgem a anesteziologem mění jeho parametry. Zadruhé, stroj srdce a plic nabízí anesteziologovi možnost zavedení anestetický plyn do krve, čímž se dosáhne relativně přesné kontroly nad anestézie. Pro tento účel jsou na stroji další zařízení a ventily.
Za třetí, funkce filtru. Pro pacienty s terminálem ledvina selhání, filtraci lze provést v přístroji srdce-plíce. Funguje na stejném principu jako a dialýza stroj, tj. myje krev.
Za tímto účelem jsou do krevního oběhu vloženy filtry a membrány. Do jisté míry je to také nezbytné, protože plastové části se mohou vždy uvolnit z hadiček nebo se z nich srazí krev plavidlaa v těle se mohou tvořit embolie (krevní sraženiny). Samozřejmě, jak zařízení, tak zkumavky podléhají nejvyšším lékařským požadavkům a standardům, ale mikroskopické částice jsou dostatečné k tomu, aby způsobily okluze.
(Další informace viz? Rizika a vedlejší účinky) Kromě toho lze nerozpuštěné plynové bubliny odfiltrovat z cirkulující krve, čímž zabráníte vzniku vzduchu embolie, ve kterém se vzduchová bublina shromažďuje v plavidla. Za čtvrté, v přístroji srdce-plíce může být krev přidána nebo odkloněna a uložena.
To je zvláště užitečné při operacích se zvýšenou ztrátou krve. Na začátku operací lze tedy snížit cirkulující objem a krev uložit do vaku v HLM. Pokud dojde ke zvýšení ztráty krve později, je tato krev doplněna a v případě potřeby doplněna dárcovskou krví stejné krevní skupiny.
