Produkty
Přípravky z listů náprstníku se dnes léčebně používají jen zřídka. Léky obsahující tuto složku digitální toxin jsou k dispozici v některých zemích. Digoxin, čistá látka extrahovaná z náprstníku, je komerčně dostupná v mnoha zemích ve formě tablety (Digoxin Sandoz).
Kmenová rostlina
Náprstník červený, člen rodiny banánu (Plantaginaceae), pochází z Evropy. Používá se také vlněná náprstník. Dříve byly rostliny zařazeny do čeledi Scrophulariaceae.
Léčivý lék
Jako léčivá surovina se používají listy Digitalis purpurea (Digitalis purpurea folium). Jedná se o sušené listy. Lékopis vyžaduje minimální obsah kardenolidových glykosidů, počítáno jako digitální toxin. Upraveno extrakty, prášky a tinktury jsou připraveny z listů.
Složení
Listy obsahují srdeční glykosidy kardenolidového typu, také známého jako digitalisové glykosidy. Digitální toxin je typickým příkladem, ale ne digoxin. Mimochodem, tyto dvě látky se liší pouze v jedné kyslík atom.
Účinky
Digitalisové glykosidy mají následující vlastnosti:
- Zvyšují kontraktilní sílu a rychlost srdce (pozitivní inotropní).
- Snižují srdce sazba (negativní chronotropní).
- Zpožďují vedení buzení (negativní dromotropní).
- Zvyšují excitabilitu, zejména v komorových svalech (pozitivní Bathmotropic).
Glykosidy zůstávají v těle dlouhou dobu. Digitoxin má poločas v rozmezí 7 až 8 dnů. Poločas digoxinu je kratší za 40 hodin.
Indikace pro použití
- Pro léčbu srdce selhání.
- Pro léčbu srdeční arytmie.
Dávkování
Pozor: náprstník je jedovatá rostlina. Měly by se užívat pouze hotové léky. Listy nebo jiné části rostliny by neměly být připravovány jako čaj nebo podávány v jakékoli jiné formě. Relevantní případy otravy byly dokumentovány v literatuře.
Zneužívání
Náprstník byl v minulosti zneužíván k otravě a sebevraždě.
Kontraindikace
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky obsahovat bolest hlavy, ospalost, únavaslabost, srdeční arytmie, ospalost, nevolnost, zvracení, průjema špatná chuť k jídlu. Tyto údaje se týkají srdeční glykosidy. Účinné látky mají úzký terapeutický rozsah. Předávkování, náhodné požití částí rostlin nebo záměna s jedlými rostlinami je život ohrožující. To může vést k nebezpečným srdečním arytmiím, ventrikulární fibrilaci, srdeční blok a srdeční zástava. Navíc poruchy trávení (např. nevolnost, zvracení), hyperkalémiea často se vyskytují neurotoxické účinky. Otrava je však kvůli hořkosti vzácná chuť. Náprstník může být zaměňován s kostival (viz literatura). Fab fragment protilátky je dostupný jako antidotum (DigiFab).