Co je termoterapie?
Termoterapie je oborem fyzikální terapie a tedy i fyzioterapie. Zahrnuje všechny formy fyzikální léčby, při které se používá teplo (tepelná terapie) nebo chlad (chladová terapie) speciálně ke zmírnění fyzických a někdy i psychických potíží.
Aplikace tepla i chladu ovlivňuje svalové napětí a krevní oběh a zmírňuje bolest. Téměř vždy jsou předepisovány jako doplněk k podpoře účinku jiných forem fyzioterapie jako jsou masáže a fyzioterapie.
Termoterapie teplem: tepelná terapie
Teplo rozšiřuje cévy, aby jimi krev snáze proudila – podporuje se krevní oběh, rychleji se odvádějí zplodiny látkové výměny a efektivněji se cirkulují mediátory z imunitního systému. Bolest se také může snížit, když se nervové trakty uvolní. Teplo navíc uvolňuje svaly, činí pojivovou tkáň pružnější a zvyšuje tekutost (viskozitu) synoviální tekutiny.
Kdy se používá tepelná terapie?
Oblasti použití tepelné terapie jsou
- celkové svalové napětí
- neúplné ochrnutí s křečovitě zvýšeným svalovým napětím (spastická paréza), například v důsledku mrtvice
- onemocnění související s opotřebením (degenerativní) jako je artróza, sklouznutí plotének, stenóza páteřního kanálu
- Funkční orgánové potíže, jako je bolest břicha se syndromem dráždivého tračníku
U některých stavů se tepelná terapie doporučuje pouze v určitých situacích:
Například v případě vyklouznutí ploténky může teplo uvolnit nebo uvolnit okolní svaly a tím trochu utlumit bolest (např. termofor, nahřívací omítka, saunování, infračervené záření). Naopak u podráždění nervu způsobeného prolapsem je většině pacientů příjemnější aplikace chladu (např. studené obklady).
Léčba dny pomocí tepla může být prospěšná, pokud kloub není akutně zanícený a oteklý. V této akutní fázi jsou užitečnější aplikace chladu – působí proti zánětlivým procesům a otokům. Totéž platí pro aplikaci tepla u artrózy: chlad u akutně zanícených kloubů, jinak teplo.
Jak se tepelná terapie používá?
Tepelná terapie využívá k aplikaci tepelných podnětů různá „média“. Příklady:
- Infračervené: Infračervené světlo vytváří teplo na ošetřované části těla.
- Ultrazvuk: Zvukové vlny spouštějí vibrační a tepelné účinky v ošetřované oblasti těla. To podporuje krevní oběh, stimuluje metabolismus a také prohřívá hlubší vrstvy tkáně.
- Horký vzduch: Léčba horkým vzduchem uvolňuje svaly a zmírňuje bolest.
Tepelná úprava jako domácí lék
Jako domácí prostředky lze použít různé tepelné úpravy. Nejznámější je pravděpodobně termofor: suché teplo může poskytnout úlevu od široké škály onemocnění – od studených nohou po bolesti břicha a napjaté svaly.
Stejně jako termofor můžete použít i polštářek z pecky nebo špaldy. Předem ji ohřejte v mikrovlnné troubě nebo v troubě (postupujte podle pokynů výrobce!). Více o účinku a použití takových látkových sáčků plněných různými „zrnky“ se dozvíte v článku Obilní polštáře.
Na bolest ucha může pomoci teplý cibulový obklad: Nadrobno nakrájenou kuchyňskou cibuli zabalte do tenké utěrky, prohřejte, přiložte na bolavé ucho a zajistěte čelenkou nebo čepicí. Podrobnější informace o výrobě a použití tohoto osvědčeného domácího léku najdete v článku Cibulový obklad.
Teplý obklad může být dobrý i na jiné části těla. Při přetrvávajícím, křečovitém kašli se doporučuje horký hrudní obklad nebo zábal. K tomu byste však měli být bez horečky. Více o aplikaci a důležitých upozorněních se dočtete v článku Obklady hrudníku.
Na kašel může pomoci i mírně nahřátý tvarohový obklad nebo zábal na hrudník. Jak je vyrobit a správně aplikovat se dozvíte v článku Tvarohové obklady (tvarohové obklady).
Léčbu onemocnění dýchacích cest, jako je zánět průdušek nebo zápal plic, lze podpořit i obkladem z hořčičné mouky. Esenciální olej hořčice, který dráždí pokožku, má silný účinek na podporu krevního oběhu. Více o účinku, přípravě a aplikaci hořčičného obkladu se dozvíte v článku Hořčice.
Teplá nebo horká voda a koupele spadají pod hlavičku vodoléčby. Více si o tom můžete přečíst zde.
Domácí léčba má své limity. Pokud vaše příznaky přetrvávají delší dobu, nezlepšují se nebo se dokonce zhoršují, měli byste se vždy poradit s lékařem.
Kdy tepelná terapie není vhodná?
Někdy není aplikace tepla vhodná nebo by měla být nejprve projednána s lékařem. To platí například v následujících případech:
- Akutní zánět, jako jsou infekce podobné chřipce nebo akutní zánět kloubů
- (vysoká horečka
- Otevřená poranění kůže nebo podráždění kůže v ošetřované oblasti těla
- Vysoký krevní tlak (hypertenze)
- Hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza)
- Rakovina (zejména v pokročilém stádiu)
- Tendence ke krvácení
- Poruchy krevního oběhu, jako je kuřácká noha, trombóza, křečové žíly
- Poruchy citlivosti (snížené vnímání citlivých podnětů, jako je teplo a chlad)
- Známá přecitlivělost na teplo
- Pokročilý věk
Lékař vám může říci, zda je tepelná terapie ve vašem případě a na vaše příznaky užitečná, a pokud ano, v jaké formě. Může vám například povolit použití lehkého tepla (např. obilné polštáře) a pouze nedoporučuje intenzivní teplo (např. horké a vlhké obklady).
Další varování týkající se speciálních tepelných aplikací, jako jsou cibulové sáčky, bramborové nebo hrudní obklady, naleznete v příslušných článcích.
Termoterapie chladem: terapie chladem
Chlad stahuje cévy, snižuje krevní oběh a zpomaluje metabolické procesy. To může působit proti otokům. Chlad navíc při krátkodobém působení způsobuje zvýšené svalové napětí, ale při delším stimulu uvolňuje svaly. Skutečnost, že chlad dočasně blokuje nervy a receptory bolesti, působí proti bolesti. Léčba chladem může být také použita v boji proti zánětu.
Více o účincích a využití chladové terapie a aplikacích chladu jako domácího léku se dočtete v článku Kryoterapie.