Synonyma v širším smyslu
Chagasova choroba, americká / jihoamerická trypanosomiáza
Definice
Chagasova choroba je infekční onemocnění způsobené specifickým parazitem zvaným „Trypanosoma cruzi“. Chagasova choroba byla poprvé popsána v roce 1909 brazilským lékařem Carlosem Chagasem a je pojmenována po něm.
Distribuce
Vzhledem k tomu, že patogen Trypanosoma cruzi (Chagasova choroba) má své přirozené prostředí ve Střední a Jižní Americe, šíří se zde také hlavně nemoc. Případy onemocnění se však stále častěji objevují v dalších zemích, jako je Španělsko a USA, kde žije mnoho přistěhovalců z Latinské Ameriky. Celkově se odhaduje, že na celém světě je přibližně 16–18 milionů infikovaných lidí.
Patogen
Patogen Trypanosoma cruzi je typický parazit, tj. Živá bytost, která je závislá na jiném organismu a poškozuje jej. Mezi parazity se patogen způsobující Chagasovu chorobu počítá mezi jednobuněčné organismy, přesněji řečeno mezi bičíkovce, a vyskytuje se hlavně u psů, koček, hlodavců a pásovců. Z těchto zvířat se trypanosom přenáší na člověka prostřednictvím noční dravé brouky.
Tyto dravé brouky obvykle žijí ve slumech v těsné blízkosti člověka a během dne hledají úkryt v malých trhlinách nebo doškových střechách. V noci štěnice používají termoreceptory k návštěvě lidí a hned po nich krev jídlo, ukládají kapku trusu, která může obsahovat trypanosomy. Když brouk kousne kůži, postižená osoba pocítí svědění a za určitých okolností vtře patogen Chagasovy choroby přímo do výsledné rány, čímž zahájí skutečnou infekci. Kromě přenosu trypanosomů dravými brouky jsou možné i infekce krev transfuze, transplantace orgánů or mateřské mléko.
Příznaky
Pokud je člověk infikován trypanosomy, nemusí to nutně znamenat, že onemocní také (Chagasova choroba). V 60-70% případů se infekce trypanosomy vyskytují bez známek onemocnění. Pokud se objeví příznaky, jsou to obvykle léze v místě vpichu chyby, zejména zarudnutí a otok.
Tyto léze jsou také známé jako „chagoma“. Pokud se takový chagoma nachází na oční víčko, je také nazýván „Romana sign“. To je velmi charakteristické pro infekci trypanosomy, protože oční víčka mohou být snadno napadena nočními brouky.
Konečně, hlava spící osoby obvykle není pokryta přikrývkou a pokožka v oku je obzvláště tenká. Asi dva týdny po přenosu brouky jsou trypanosomy přeneseny do člověka krev Systém. To aktivuje vlastní imunitní obranu těla a vyvolává celkový pocit nemoci a malátnosti, horečka, otok lymfy uzliny, případně zarudnutí kůže a zvětšení játra a slezina.
Zánět srdce sval se v této fázi obává jako komplikace nemoci. Většina pacientů se z této akutní fáze zotaví během 1 až 2 měsíců a poté se subjektivně znovu cítí zdraví, lymfy otok uzliny a zvětšení játra a slezina již nejsou přítomny. Tato fáze bez příznaků může trvat 10-20 let a je také nazývána latentní fází.
Zatímco se však pacient skutečně cítí dobře, trypanosomy přežívají a množí se v lidském těle, zejména ve svalových buňkách a pojivové tkáně buňky. V přibližně 60% případů to nakonec vede k „Chagasovu syndromu“, což je chronická fáze onemocnění. Chagasův syndrom je charakterizován chorobami srdce (selhání srdce, Nízká krevní tlak, velmi pomalý puls), zvětšení vnitřní orgánypotíže s polykáním v důsledku zánětu jícnu, nadýmání, zácpa a zapojení ústředny nervový systém (mozek a mícha), prognóza je často špatná.