Akné: Akné vulgaris

In akné vulgaris - hovorově nazývané akné - (synonyma: Acne vulgaris; kontaktní akné; kosmetické akné; Mallorské akné; ICD-10-GM L70.0: Akné vulgaris) je chronické zánětlivé onemocnění vlasový kořínek žlázy, které se obvykle vyskytují během puberty. Vzniká zvýšený počet komedonů (černých teček), z nichž se potom vyvíjejí papuly, pustuly a uzliny. Obzvláště postiženy jsou oblasti obličeje a horní části trupu. Akné je nejčastější dermatologické onemocnění. V akné různé květenství (kůže projevy). Tyto zahrnují:

  • Primární nezánětlivé květenství, jako jsou komedony.
  • Sekundární, zánětlivé květenství, jako jsou papuly (nodulární zesílení kůže), pustuly (pustuly), abscesy (zapouzdřené akumulace hnis).
  • Terciární výkvěty, které již nejsou zánětlivé, jako např jizvy nebo cysty (hrudky naplněné tekutinou v tělesných tkáních).

V závislosti na závažnosti onemocnění se rozlišují tři formy akné:

  • Acne comedonica - na obličeji je více uzavřených a otevřených komedonů, zejména v oblasti nosu.
  • Akné papulopustulosa - na tváři jsou zvýšené papuly a pustuly a méně často na krku, zádech nebo pažích
  • Acne conglobata - nejtěžší forma akné; jsou zde všechny květenství, částečně i komedony píštěle, zejména v oblasti zad a šíje

Kromě toho existuje několik dalších speciálních forem akné:

  • Akné fulminans - v přítomnosti akné conglobata se může vyvinout horečnatá infekce, která se projevuje polyartralgií (bolest kloubů) a nekrózou (mrtvé oblasti) oblastí pokožky změněných akné
  • Akné inversa (také hláskoval akné inversa; synonyma: Acnetetrade; Hidradenitis suppurativa (zavádějící termín, protože nemoc nepochází z potní žlázy, ale od mazové žlázy a terminálu vlasy folikuly; chronické zánětlivé onemocnění na terminálních folikulech kůže záhyby obálek, které mohou vést zjevné jizvy a postižení), Pyodermia fistulans sinifica, potní žláza absces) - chronické zánětlivé a epizodické kožní onemocnění; preferovanými místy projevu jsou submamární („pod ženským prsem“), genitální a perianální („obklopující anus„); Perifolikulitida (zánět tkáně obklopující a vlasový kořínek, obvykle pocházející z folikulitida (vlasový kořínek zánět) způsobený bakterie (Obvykle Staphylococcus aureus)) zejména v podpaží a slabinách a pilonidálním sinu (kokcygeální píštěl) vést k celkově výraznému zjizvení.
  • Acne excoriée des jeunes filles - mírné akné v důsledku neustálé manipulace s květenstvími, ke kterým dochází hlavně u dívek a mladých žen.
  • Akné medikamentosa - akné vyvolané hlavně glukokortikoidy (drogy proti zánětu a alergickým reakcím).
  • Akné neonatorum - mírné akné s papulemi a pustulemi, které během několika měsíců ustoupí.
  • Acne venenata (kontaktní akné) - akné vyskytující se v důsledku kontaktu s různými látkami, jako je olej, smola nebo dioxin; zvláště u lidí, kteří mají předispozici akné.
  • Akné mechanica - výskyt akné kvůli zánětu v tlakových bodech.
  • Kosmetické akné - může nastat při nesprávné péči o pleť.
  • Acne aestivalis (Mallorca akné) - tvorba papulí na světle vystavených částech těla (vystavených slunečnímu záření); na tvorbě se pravděpodobně podílejí opalovací krémy

Poměr pohlaví: chlapci jsou postiženi o něco častěji než dívky. Věk prvního projevu je kolem 10. roku. Vrchol frekvence: Maximální výskyt akné je ve věku od 15 do 18 let. Může však být ovlivněno také 10–20% dospělých. Prevalence (výskyt onemocnění) je 60-80% (během puberty). Prevalence u mužů je asi 30% a u žen asi 24%. Průběh a prognóza: U 70% postižených postupuje akné velmi mírně; ve 30%, droga terapie je podáván. Nemoc vykazuje průběhy od více než tří měsíců do 10-30 let. Ve většině případů dochází k spontánní regresi po pubertě. U přibližně 2–7% významné jizvy zůstat. V přibližně 10% případů onemocnění přetrvává i nad 25 let věku (převážně u žen). Kombibity (doprovodná onemocnění): akné je stále více spojováno s psychosomatickými poruchami, jako je depresesociální úzkost, tělesná dysmorfická porucha („strach z ošklivosti“) a obsedantně kompulzivní porucha.