Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky fibromyalgie.
Rodinná historie
Sociální historie
- Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Máte chronickou bolest na více místech těla?
- Máte potíže se spánkem nebo není váš spánek klidný?
- Trpíte únavou?
- Trpíte pocitem otoku a / nebo ztuhlosti rukou a / nebo nohou a / nebo obličeje?
- Trpíte depresivní náladou?
- Zaznamenáváte problémy se soustředěním nebo poruchy krátkodobé paměti?
- Jste citliví na světlo?
- Cítíte ranní ztuhlost v kufru, bokech a ramenním pletenci?
- Máte parestézie (smyslové poruchy)?
- Trpíte příznaky dráždivého tračníku?
- Všimli jste si pocitu otoku v rukou?
- Trpíte závratěmi nebo tenzními bolestmi hlavy?
Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza.
- Máte menstruační nepravidelnosti?
Vlastní historie včetně historie léčby.
- Předchozí podmínky (infekční nemoci)
- operace
- Alergie
Historie léků
- Inhibitory protonové pumpy (inhibitory protonové pumpy, PPI, blokátory kyselin).
- Statiny (statin terapie s elevací CK nebo bez ní).
- Artralgie (bolest kloubů) a myalgie (bolest svalů) spojená s inhibitory aromatázy a interferony
- Další léky naleznete v části „Nežádoucí účinky léků“ v části „Bolestivé myopatie způsobené léky“.
Diagnostikovat fibromyalgiejsou užitečná kritéria ACR (American College of Rheumatology). Obsahují:
- Rozsáhlý bolest v historii. Bolest je považována za rozsáhlou, jsou-li splněny všechny následující podmínky:
- Bolest v levé části těla
- Bolest v pravé polovině těla
- Bolest nad pasem
- Bolest pod pasem
- Bolest axiální kostry (krční páteř, hrudní páteř, nízko bolest v zádech).
- Nejméně 11 z následujících 18 bodů (nabídkových bodů) je pod tlakem:
- Týl (Týl)
- Dolní krční páteř (krční páteř).
- Musculus trapezius (trapézový sval)
- Musculus supraspinatus (sval horních kostí), kosterní sval, který probíhá téměř vodorovně nad ramenem
- 2. žebro
- Laterální epikondyl - výčnělek kosti na laterálně umístěné části kosti nadloktí (pažní kost).
- Gluteální oblast (hýždě)
- Trochanter major - kostní výtečnost na stehno kost.
- Koleno
Palpace (palpace) během vyšetření by mělo být prováděno za použití mírného tlaku. Tlak bolestivý bod lze považovat za pozitivní, pokud pacient vnímá tlak jako bolestivý. „Citlivost“ (nabídka) není synonymem pro „bolestivé“.
Diagnóza fibromyalgie lze provést na základě typické anamnézy bolesti trvající alespoň tři měsíce, přičemž nejméně 11 z 18 citlivých bodů (tlakově bolestivých bodů) je detekovatelných na vyšetření.
