Jak anastrozol působí
Anastrozol je tzv. reverzibilní inhibitor aromatázy. Účinná látka blokuje enzym aromatázu a zabraňuje tak tvorbě ženských pohlavních hormonů (syntéza estrogenu).
Během vývoje ženských pohlavních orgánů v pubertě tělo selektivně vylučuje estrogeny, aby stimulovaly příslušné tkáně k růstu. Po skončení puberty je tento proces ukončen. Estrogen, který je nadále produkován, řídí pouze ženský cyklus, což umožňuje těhotenství.
Někdy však v tomto složitém procesu řízení dojde k chybě. Pak se může stát, že prsní tkáň například stále reaguje na ženské hormony a roste v závislosti na nich. Tento nekontrolovaný, na hormonech závislý růst pak může vést ke zhoubnému bujení (nádoru) – rakovině prsu.
Anastrozol se používá pouze u žen po menopauze, u kterých je produkce estrogenu již masivně snížena.
Absorpce, rozklad a vylučování
Po požití dosáhne účinná látka nejvyšší hladiny v těle během dvou hodin. Z velké části je rozkládán v játrech a vylučován močí. Jen malé množství opustí tělo beze změny.
Anastrozol zůstává v těle poměrně dlouhou dobu. Asi dva dny po užití se vyloučila jen asi polovina.
Kdy se anastrozol používá?
Anastrozol se používá k léčbě pokročilého karcinomu prsu citlivého na hormony u žen po menopauze.
Léčba anastrozolem se podává po dlouhou dobu, někdy i několik let. Může být navržena jako adjuvantní (podpůrná) medikamentózní léčba nebo, pokud již není možné vyléčení, jako paliativní terapie (zlepšující kvalitu života).
Jak se anastrozol používá
Jaké jsou vedlejší účinky anastrozolu?
Anastrozol může způsobit bolest hlavy, zrudnutí, nevolnost, vyrážku, bolest kloubů, zánět kloubů, ztrátu kostní hmoty a slabost jako velmi časté nežádoucí účinky. „Velmi časté“ znamená, že tyto nežádoucí účinky se vyskytují u více než jednoho z deseti pacientů.
Mezi časté nežádoucí účinky (vyskytující se u jednoho až deseti procent pacientů) patří vysoký cholesterol, ztráta chuti k jídlu, ospalost, poruchy chuti, nepohodlí, průjem, zvracení, zvýšené hladiny jaterních enzymů, vypadávání vlasů, alergické reakce, suchost pochvy, vaginální krvácení, svalová a bolest kostí.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání anastrozolu?
Kontraindikace
Anastrozol se nesmí užívat při:
- přecitlivělost na účinnou látku
- těhotné nebo kojící ženy
Pacientky se závažnou poruchou funkce jater nebo ledvin by měly být léčeny anastrozolem pouze ve výjimečných případech.
lékové interakce
Současné užívání nebo užívání tamoxifenu nebo estrogenů zeslabuje účinek anastrozolu.
U pacientek s osteoporózou nebo zvýšeným rizikem osteoporózy je třeba před zahájením léčby anastrozolem a pravidelně v jejím průběhu měřit hustotu kostí. V případě potřeby lze včas zasáhnout, aby se zabránilo snížení hustoty kostí.
Věkové omezení
Muži, děti, dospívající a ženy před menopauzou by neměli být léčeni anastrozolem. To se však může v budoucnu změnit. V současné době probíhají studie, které mají zjistit, zda lze zvýšené hladiny estrogenu u chlapců a mužů léčit anastrozolem.
Těhotenství a kojení
Anastrozol je kontraindikován během těhotenství a kojení.
Jak získat lék s anastrozolem
Lék na rakovinu prsu anastrozol je v Německu, Rakousku a Švýcarsku dostupný pouze na lékařský předpis. Lze jej tedy získat pouze v lékárnách na předpis.
