Aplikace oxidu dusného
Aplikace se provádí následovně: pacient je držen před obličejem s maskou obsahující rajský plyn a je požádán, aby se normálně nadechl. Maska se poté umístí přímo na nos. Účinek se projeví během několika sekund a uvede pacienta do hlubokého spánku.
Další výhodou rajský plyn je jeho plynná dostupnost. V případě nouze není bezpodmínečně nutné použít venózní přístup (ale doporučeno z bezpečnostních důvodů). Během porodu není použití oxidu dusného tak rozšířené, ale někdy se používá.
Zde se však oxid dusný používá méně pro sedace než pro bolest úleva od kontrakce. Od roku 2008 je v Německu schválena směs oxidu dusného a kyslíku pro použití jako lék proti bolesti během porodu. V zemích jako Skandinávie nebo Anglie je tento přípravek na trhu již dlouho.
Pro podešev je nezbytná plynná směs 50% oxidu dusného s 50% kyslíku bolest úleva během porodu. Je důležité, aby byla plynná směs před každou kontrakcí již inhalována, aby se odpovídající tlumila bolest Záchvat. Rajský plyn směsi se používají v porodnictví především pokud existují námitky a kontraindikace pro jiné procedury bolesti.
Dnes však epidurální anestézie (PDA) se stala preferovanou metodou zvládání bolesti v porodnictví. Pokud je požadována méně invazivní léčba bolesti, může být podána i matka léky proti bolesti ve formě infuze. Zde léky, jako je pethitin (Dolantin®).
Směsný plyn je dnes pravděpodobně nejčastěji používaným lékem ve stomatologii. Zejména v dětské stomatologii je oxid dusný velmi populární a často se používá. Zatímco u dospělých je lokální anestetikum často injikováno do oblasti dásní, používá se jiná metoda anestézie je třeba najít pro děti. Smějící se plyn má rozhodující výhodu v tom, že jej lze podávat přímo pacientovi prostřednictvím rozprašovače a masky.
Během zubních zákroků, např. Při vyplňování zubů nebo tahání zubů, často stačí držet směs oxidu dusného a kyslíku před dítětem nos. Dítě vdechne plyn a na jedné straně se uklidní a na druhé straně se sníží pocit bolesti. Ve stomatologii není hluboká spánková anestézie často vůbec nutná.
Po zákroku se plyn vypne a malého pacienta lze okamžitě vypustit bez dalšího pozorování. Krátce po vypnutí plynu však nevolnost, mírné závratě a bolesti hlavy může stále nastat. Tyto nežádoucí účinky jsou relativně vzácné a obvykle trvají jen několik hodin.
Z bezpečnostních důvodů je však v Německu regulováno takovým způsobem, že zubní ordinace provádějící zákroky pod oxidem dusným musí mít v ordinaci anesteziologa. Tito anesteziologové jsou často na volné noze, nejsou zaměstnáni v nemocnici a cestují ze zubní ordinace do zubní ordinace.
Všechny články v této sérii:
