Rakovina žlučníku: Chirurgická léčba

1. objednávka

  • Cholecystektomie (odstranění žlučníku) je dostatečná pouze u nádoru omezeného na stěnu žlučníku bez metastáz.
  • Pokročilé fáze je třeba pečlivě vyhodnotit z hlediska resektovatelnosti.
  • Neoadjuvantní chemoterapie (NACT; ke snížení nádoru hmota před plánovaným chirurgickým zákrokem).
  • U neoperovatelných nádorů jsou paliativní opatření (stenty do žluč může poskytnout úlevu.

Další poznámky

  • U stadia karcinomu žlučníku T1b (= invaze nádoru tunica muscularis).
    • Lymfadenektomie (odstranění lymfatických uzlin) prodloužené specifické pro rakovinu a celkové přežití pacientů: Lymfadenektomie vedla u pacientů podstupujících lymfadenektomii k mediánovému prospěchu přežití 69 až 37 měsíců
    • Rozsáhlá cholecystektomie (odstranění žlučníku) s játra resekce (částečné odstranění jater) nebyla spojena s nižší úmrtností (úmrtností), ať už bez nebo s lymfadenektomií.