Stenóza slzného kanálu

Úvod

Bojujete v současné době s těžkým kapajícím nebo přetékajícím okem? Toto kapání slz by mohlo být známkou stenózy slzného kanálu. Jedná se o uzavření slzného kanálu.

Slzná žláza je umístěna nad okem, přibližně na úrovni vnější oční víčkoa vyrábí slzná tekutina. Tato tekutina se používá k zvlhčení a výživě rohovky a k jejímu vypláchnutí a ochraně před cizími tělesy. Oko je rovnoměrně zvlhčeno blikáním oční víčko.

Tento slzná tekutina musí být také vypuštěn, což se provádí pomocí slzných kanálků ve vnitřním rohu oka. Tam existují takzvané slzné tečky, kterými kapalina prochází slznými kanály, slzným vakem a nosním průchodem do nos. Pokud je však slzný kanál ucpaný a brání tak odtoku, dochází k nepřetržitému slznému oku.

Toto zablokování může také způsobit závažný zánět. Hlavní příznaky stenózy slzného kanálu jsou trvalé běh oko a bolestivé otoky v oblasti vnitřního koutku oka. Dále může způsobit podráždění oka a v pokročilých stádiích zánět slzného vaku.

V tomto případě jsou typické příznaky zánětu, jako je zarudnutí, přehřátí, bolest, otoky a zhoršená funkce jsou patrné a jsou možné hnisavé sekrece. U dospělých je zvýšené množství slzná tekutina v oku má za následek rozmazané vidění. Pokud existuje podezření na stenózu slzných cest, an oční lékař by měl být okamžitě konzultován.

Zjistí, zda skutečně existuje ucpání nebo zúžení slzného kanálu a kde přesně lze toto ucpání nebo zúžení lokalizovat. Vhodné diagnostické postupy mohou zahrnovat ultrazvuk a Rentgen vyšetření slzného vaku. Ve většině případů oční test, důkladné vnější vyšetření oka a důkladné vyplachování slzného kanálu dokončí diagnózu a vyšetření před možnou operací slzného kanálu.

Léčba stenózy slzného kanálu se liší v závislosti na příčině onemocnění. Ve většině případů se však doporučuje sondování a zavlažování slzného kanálu, protože se jedná o drobný zákrok s vysokou mírou vytvrzení. Pokud okluze je způsobena infekcí, je nejprve ošetřena antibiotika a poté, po odstranění akutního zánětu, je provedena operace slzného kanálu.

Způsob operace závisí na umístění okluze. Kromě snímání sondou z jemného kovu existuje také možnost dilatace slzné kanály s balónkovou dilatací. Pokud je nasolakrimální kanál zcela zablokován, lze provést dakryocystorinostomii, při které je vytvořen umělý kanál mezi slzným vakem a nos skrz kost, aby byl zajištěn odtok slzné tekutiny.

Existují také různé metody této operace, lze je ovládat zevnitř pomocí nos sám, druhý řezem na kůži zvenčí. V obou případech je vložena jemná, měkká silikonová trubice, takže nově vytvořená cesta zůstane otevřená a funkční během pooperační fáze hojení. Kojenci jsou nejprve pozorováni, aby zjistili, zda se slzný kanál spontánně otevírá během prvního roku života.

Pokud tomu tak není, okluze by měla být léčena sondováním slzného kanálu. Během této operace krátkého slzného kanálu, která se provádí pod Celková anestezie, je vložena jemná kovová sonda k odstranění stenózy. V závažných případech silikon intubace se provádí kromě sondování.

Zvláště pro kojence, slzný vak masáž se ukázal jako velmi efektivní. Zde je vyvíjen mírný tlak na slzný vak, aby se usnadnilo otevření nasolakrimálního kanálu a odstranění Hasnerovy membrány. The koneček prstu malého prst nebo ukazováček je přesunut z vnitřního rohu oční víčko do nosu pod jemným, ale ne příliš mírným tlakem.

Projekt masáž by mělo být prováděno čtyřikrát denně a mělo by zahrnovat deset opakování každé masážní techniky. Aby byl zaručen správný výkon, měli by dotyční rodiče nechat techniku ​​předvést pomocí oční lékař nebo pediatr. Řešení Euphrasia (svítilna) lze vyzkoušet jako homeopatický prostředek k čištění očí.

Za tímto účelem rozpusťte asi 15 globulí přípravku Euphrasia D6 v půl litru vlažné vody. V ideálním případě byste měli k aplikaci používat kapesníky nebo gázové obvazy. U kojenců k tomu můžete použít i jejich bavlněné oblečení. Navíc, mateřské mléko má protizánětlivý a hojivý účinek, takže můžete vyzkoušet vlhkou žínku pokropenou mateřským mlékem.

Nedoporučujeme heřmánek čaj na čištění, savou bavlnu nebo bavlněné tyčinky, protože mohou způsobit další podráždění očí. Kromě zranění, překážek nebo zánět slzných cestexistuje také vrozené zúžení, které může být příčinou stenózy slzného kanálu. V děloze slzné kanály jsou zpočátku uzavřeny tkání v oblasti nasolakrimálního kanálu, takzvané Hasnerovy membrány.

Pokud tato membrána krátce před narozením zcela neustoupí, může dojít k narušení odtoku slzné tekutiny. Ve většině případů dochází k spontánní regresi této membrány, ale pokud tomu tak není, může to také vést k zánětu slzného vaku. Navíc, zánět víček může způsobit otok a okluzi svršku slzné kanály.

Celkově má ​​stenóza slzného kanálu dobrou prognózu. Zejména u kojenců okluze obvykle sama ustupuje. Také u dospělých jsou chirurgické možnosti velmi slibné, i když se vždy mohou objevit nové okluze. Chirurgický zákrok zvenčí má však vyšší úspěšnost než endoskopické ošetření zevnitř. Operace nosem je však nejjemnější metodou, protože způsobuje menší poškození tkáně.