Chirurgická technika - přední přístupová cesta | Chirurgie pro skoliózu

Chirurgická technika - přední přístupová cesta

Při této operaci je pacient umístěn na zadní nebo boční straně. Meziobratlové ploténky a přední části páteře jsou poté přístupné laterálním řezem z truhla nebo břicho. Přístup je vždy ze strany, na kterou je míšní zakřivení směrováno.

Poté jsou odstraněny meziobratlové ploténky těl obratlů, které mají být operovány, aby se nejprve dosáhlo mobilizace těl obratlů. Poté se mezi obratle vloží kostní materiál, aby se dosáhlo ztuhnutí. I zde se potom do těl obratlů vloží systém šroubových tyčí, aby se stanovila správná poloha těl obratlů vůči sobě navzájem.

Tato přístupová cesta také vyžaduje vložení a hrudní drenáž na několik dní vypustit tekutinu z hrudníku. Moderní implantační systém pro přední přístupovou cestu je sada nástrojů Halm-Zielke. Indikací toho je například zakřivení jedné křivky hrudní páteř nebo bederní páteř.

Poté, co byly operovány vertebrální těla, která mají být operována, jak je popsáno výše, je po stranách vertebrálních těl vložena plochá konzolová deska a upevněna na místě pomocí šroubů. Poté jsou k této destičce připevněny tyče, což umožňuje korekci páteřní části. Tato forma systému šroub-tyč umožňuje trojrozměrnou korekci zakřivení páteře. Navíc vzhledem k vysoké stabilitě tohoto systému není nutné následné ošetření korzetem.

výsledky

S přední přístupovou cestou je zpravidla dosaženo kosmeticky a funkčně lepšího výsledku. Přístupová cesta zezadu se však obvykle vyhne potřebě dodatečné úpravy korzetu. Bez další korekce zadního hrbolu jsou kosmetické výsledky často velmi nepříznivé.