Shrnutí
Achillodynie je velmi častá porucha, která postihuje hlavně mladší sportovce. Důvodem jsou většinou degenerativní změny v okolí a Achillova šlacha se souvisejícími středně těžkými až těžkými bolest, zejména při pohybu. Rozlišuje se mezi primárním a sekundárním kurzem: zánětlivé změny pravděpodobně hovoří proti Achillodynie.
Lze nalézt symptomy závislé na stadiu: Diagnosticky je pacient nejprve dotázán na výskyt, čas a typ praktikovaného sportu. Následuje palpace Achillova šlacha. Ultrazvuk se používá jako zobrazovací diagnóza, která může odhalit degenerativní změny a cévní infiltrace v oblasti Achillova šlacha.
An rentgen obvykle ukazuje Achillovu šlachu, pouze pokud je silně kalcifikována. Lze však vyloučit degenerativní změny v oblasti obklopující Achillovu šlachu a zlomeniny. Ve vzácných případech by mělo být provedeno zobrazování magnetickou rezonancí, při níž lze přesněji zobrazit sval, šlachu a kost.
An Achillodynie je zacházeno výhradně konzervativně. Zpočátku by měla být omezena praxe sportu způsobujícího zranění. Obuv je třeba zkontrolovat a případně ošetřit vložkami.
Kromě toho krev zásobování by mělo být zajištěno udržováním nohy v teple. Konzervativní terapii završuje fyzioterapie stimulačním proudem a studenými aplikacemi. Úspěšnost je 70-80%.
- Sekundární formy progrese zahrnují nemoci, které mění prostředí nebo anatomii v oblasti Achillovy šlachy a vedou tak ke zvýšenému tření. Patří sem situace po operaci, zánět burz, poranění klouby a zlomeniny svršku kotník kloub. - Primární forma onemocnění je obvykle degenerativní povahy.
- V počáteční fázi pacient obvykle cítí začátek bolest, který však s delším pohybem ustupuje. Tlak bolest v oblasti Achillovy šlachy je také v počátečním stadiu Achillodynie. - V pokročilém stádiu je bolest trvalá a v klidu. Kromě toho Achillova šlacha edematicky bobtná (otok se zadržováním vody) a lze ji pociťovat jako zesílenou oblast nad pata kost.
